药理 : Finasteride ( 非那甾胺是口服抗雄激素药物，藉着抑制5-α还原酶而减少二氢睾酮 ( DHT ) 的产生，

低剂量 ( 每日1毫克 ) 的 Finasteride ( 非那甾胺 ) 可防止头发脱落，改善雄性秃头的情况。 ( 转载自 香港医院药剂师学会 )

简单一点来说，它可抑制第二型5α还原酵素的形成，从而减低 DHT水平，达致防脱发甚至生发效果。

的确，担心自己为了保住头发，却无意间造成小孩先天上的缺陷，是父母一生中最焦虑的时刻之一。因此，Merck药厂在文中提及使用 finasteride可能造成婴儿先天上的缺陷，会引发大众一定的焦虑和关注，也是理所当然的。保列治(Proscar)的包装说明在禁忌症一栏也确实 有以下文字：由于第二型的5α还原酵素抗化剂能有效抑制睾丸素转换成DHT，孕妇若使用finasteride，可能会使男婴的生殖器有些异常。那么，这 风险究竟是否存在？理论上的确如此？

全球一半男性受到秃发困扰，本港最近引入一种治疗遗传性秃发的新药，国际及香港研究都证明多数中度及轻度秃发的病人，服用新药后能停止脱发或再生。不过，少于百分之二的服用者有性欲下降、勃起机能障碍及射精容量减少的副作用，但不会影响生育能力。

不过，医生警告，新药不适用于女性，女性有孕或可能怀孕时，应避免触摸压碎的药丸，否则可能引致男性胚胎阴茎不正常及移位，但对女婴则没有影响。

事实上Finasteride就是一种5α-还原脢的抑制剂。Finasteride是由美商默沙东药厂研究出来的药物，商品名为 Propecia，美国FDA在1998年1月正式批准该药上市，用以治疗雄性秃；台湾卫生署也在1999年9月准其在台上市，商品名称为“保康丝(柔 沛)”。

针对雄性秃的治疗，现有的商品均未能针对雄性秃之生成机转有明确之疗效。“保康丝(柔沛)”可藉抑制5α-还原脢降低DHT的浓度，而有效的逆转秃头的过程，不但预防头发进一步掉落，而且可促进秃发部位头发之再生长，是唯一口服有效之雄性秃治疗药物。

目前有两种药可治疗秃发，一种是外用涂抹用药落健、一种是口服用药柔沛，不过，皮肤科医师发现，有些生发中心竟然采用一种和落健同成分的降压药当成健康食品提供给顾客服用，虽然是长了头发，但是此药有全身多毛、心悸等症状，要特别小心。

长庚医院皮肤科主治医师黄耀立指出，治疗雄性秃外用药落健的成分 minoxidal原本是一种治疗高血压用药．．．

在这之前，除了那些延续发展阶段的研究外，患有雄性秃的日本男性使用finasteride的研究，都没有超过一年一上。自从 finasteride推出后，也没有看到含有大型受试者的研究。我们已经知道雄性秃的发病期、进展特性与掉发程度与种族有关。我们评估患有雄性秃的日本 男性于长时间使用Finasteride(1毫克的药锭)的有效性与安全性。

这项研究包含了从2006年1月到2009年6月间，3177位拿到1毫克/天finastertide的男性。我们使用修正后全面性影像评量 (modified global photographic assessment)评估有效性；影像使用标准化7-分评定量表评量。