如果不把先天畸形的情況計算在內，基本上人有206塊骨頭，只有當外傷、畸形或退化變形時才可能會缺損。骨頭缺損時很棘手，因為骨頭是有功能性，不能隨便的補。
　　舉例來說，當病人少一隻手指頭，如果用人工的方式做一根手指頭，就算補上去也不能動，形同沒用。骨科不像整形外科用「墊」的就好，比方說鼻子要挺一點，放矽膠進去墊，只要把鼻子填充出一個形狀就可;骨科可沒那麼簡單，既要形狀，又要具備功能，因此骨頭缺損的補救方式，就變得非常重要。
　　骨頭來源之一：自體骨
　　從自己身體挖出的骨頭叫「自體骨」，自體骨有自己的骨細胞，活性佳，身體不會產生排斥，移植後的成功率可以達到百分之九十以上。但是如果病人骨頭的缺損很大，挖自體骨頭移過去，骨頭也可能會被吸收掉，例如小腿骨之間有五公分缺損，如果把另一隻腳的骨頭移來沒有血液循環，骨頭還沒長起來就會被吸收掉，這時就要用「帶著血管的骨頭」，把骨頭連著血管一起切割移植到要接的地方，讓骨頭變活骨頭，預後會比較好。
　　自體骨移植好處很多，只是有兩個傷口
　　自體骨移植是屬於「挖東牆補西牆」，被取處也會傷害。如果一定要一大塊接血管的骨頭，可以取相對不重要的骨頭，減少傷害，例如腓骨(小腿外側)比脛骨不重要。若是不帶血管的骨頭，取骨盆處較佳，因骨盆處沒有關節，而且海綿骨多，影響比較小。有的病人無法接受自體骨移植，因為本來一個傷口變成了兩個，兩個傷口都會很痛，不是每個病人都能接受。當病人缺損大量骨頭時，例如骨盆骨折破大洞，需很多骨頭，也不能自體骨移植，因為自體骨的量畢竟有限。如果不考慮上述因素，自體骨移植其實是好處很多。
　　骨頭來源之二：骨銀行
　　既然自己的不行，拿別人的可以吧!這就是所謂的「異體骨」，也就是通稱的「骨銀行」。異體骨移植有個好處，不一定只能用一人的骨頭，可用二人、三人的，量可以很多。只不過骨銀行的骨頭細胞是別人的，有排斥問題，因此必須冷凍在零下八十度，超低溫冷凍，除儲存不壞之外，還可破壞細胞的抗原性，讓我們體內細胞不會辨識外來細胞，就不會排斥。這就是為什麼移植骨頭不必吃抗排斥藥的原因。如果是移植心臟，把別人的心臟塞到自己胸腔裡，一定會爛掉，必須要用抗排斥藥。
　　異體骨移植有傳染疾病的風險
　　但是異體骨以超低溫冷凍的結果，是優點也是缺點，雖然解決排斥問題，但是骨頭活性也被低溫破壞了，幸好還會剩少數生長因子，可供身體細胞製造環境讓骨細胞活化，讓骨頭生長接在一起，因此生長性還不錯。不過異體骨移植有一定的風險，它可能有傳染疾病，因為低溫冷凍無法殺死病毒，細菌等，雖然捐贈骨頭必須做抽血篩檢，例如B、C型肝炎、愛滋病毒、梅毒，細菌培養，確定沒有才可移植，但難保沒有「漏網之骨」。
　　骨頭來源之三：人工骨
　　人工骨完全沒活性，以人工製成，材質有上百種，包括陶瓷或化合物、金屬等，琳瑯滿目，每種特性都不同，有的很軟，像灌注型、膠狀的，吸收很快;也有生物相容性金屬，網狀的，會和附近組織結合，但不會被吸收，永遠一塊在那裡，萬一要拿出來可能有困難。人工骨外形像骨頭樣子，讓細胞長進去，可以填補缺損處，但人工骨有兩大問題：一、吸收性不好;二、可能被吸收但強度很差。換言之，有的人工骨很硬不易被吸收，有的很軟易被吸收但沒強度。我們期待最好的人工骨頭是愈接近自體骨，有活性、又夠硬又可被吸收，但目前尚未發明。
　　骨頭不癒合，用人工骨填沒有用
　　如果病人原來的問題是骨頭不癒合，用人工骨去填沒有用。人工骨主要用在骨頭缺損，而非骨頭不長。新的研發包括，帶有生長因子的蛋白質和膠質人工骨混在一起，可生長又可吸收，希望接近自然骨頭，但是幾CC就好幾萬元，又不見得那