女性掉发，总是在开始发生后，就缓慢但也不回头地持续进行着。



Karen  Meyer本来就很细的头发，一年一年地变稀疏。在1966年高中毕业的时候，她才知道发生了什么事。当时她才不过18岁，但是就已经要秃头了。现在已经  63岁的Meyer说：有时我用发片，有时用假发。我不是跟随流行，而是少数真的需要戴假发还有发片的人。根据美国掉发协会(American  Hair Loss  Association)的资料，掉发的美国人中，女性就占了’40%。位在加州的美国掉发协会致力于改善掉发人的生活。掉发仍是以男性为主的议题，女性 在近几年也逐渐受到关注。不过，许多女性也会利用网路空间，建立线上社团分享掉发的故事、治疗经验与其他资讯。

Meyer成年时被诊断出 有雄性秃(不论男女性均有机率有的遗传性掉发)。Meyer的妈妈头发已经掉光，Meyer的弟弟则在21岁时秃头。医生们认为女性秃发与基因有关，但也 有其它原因使女性掉发，甚至有的女性在很年轻的时候就开始掉发。亚特兰大皮肤科协会的Dr. Ashely  Curtis说：约有五成以上的女性，在50岁时会有掉发迹象。因药物、免疫系统、怀孕、避孕药、更年期、造型品等不同的掉发原因，范围从暂时、特定区域 掉发或是永久性的掉发。

女 性秃发中，二氢睾固酮又称  DHT(一种男性荷尔蒙衍生物)，会与毛囊结合导致头发变细。药物部分，FDA认可外用minoxidi2%药水为女性掉发的治疗。在女性治疗案例中，针 对育龄期 (13~40岁)  的女性，皮肤科医师只能自己去寻找药物处方，且其中有些是因治疗掉发所需，去使用原本并非用于治疗掉发的药物(off-label)，用来辅助病情控制。

巴 布柯克皮肤科诊所的Melissa  Babcock医生开过利尿剂(spironolactone)，一种用来降低血压的药物，能减缓男性荷尔蒙的产生与阻断DHT。也开过口服避孕药  Estrogen(雌激素)与FDA认可治疗男性雄性型态秃发的finasteride(Propecia或Proscar)来对抗女性掉发。其他包括植 发，将有毛囊的头发或从头部取得的毛囊移植到秃发区域。或是利用在头皮上刺青的方式来掩饰掉发区块。但是因为女性型态秃发与男性型态秃发不同的地方是掉发 比较散漫，这些治疗可能适合，也可能不适合在女性身上。

Meyer  因为家庭病史的关系，不适合做植发，所以在阻止掉发上能做的有限。在Meyer决定整天戴假发之后，她深深体会女人掉头发的时候，心理会觉得有多崩溃。只 有30%的发量，剩下的3/4头发是靠戴假发或发片来掩饰脱发的  Meyer说：我一早起来就戴假发直到我上床睡觉。虽然已经结婚44年了，我还是不习惯先生在的时候，是没有戴假发的。
Meyer  自己是在一间提供客制化假发服务的公司工作，她最年轻的客人是7岁，最老的有93岁。随着现今女人自我意识的抬头，女性朋友可以表达出自己受到脱发问题的 困扰，勇于面对，并寻求相关的社会支持。Meyer的公司老板Mason说：以前，她们会觉得因为掉发去看医生很丢脸。现在她们上网，发现自己有脱发的现 象，就去看医生。

当客人来找Meyer的时候，她会帮他们找出适合他们状况及生活型态的解决方法。但Meyer说，给客人找到合适的假发 只是工作上的一部分。她也会跟客人分享她的故事，希望藉此可以鼓励客人。她说：我们掉过很多眼泪可是也得到了很多的支持。Meyer总是说，毫无疑问的， 我正在做一件伟大的事。

From The Atlanta Journal-Constitution