远离慢性阻塞性肺病 肺功能检测加戒烟
2012-10-28 9:57:37


  根据 估计,全台湾吸烟人口中,慢性阻塞性肺病(简称COPD)的罹患率约15-20%,且同时高居世界十大死因第四位,但在日常生活与报章媒体的讨论频率,远 不及糖尿病、高血压和癌症,知名度也远低于三高疾病,即使死亡率高,但台湾民众对此疾病仍十分陌生。主要因为慢性阻塞性肺病初期时症状不明显,有症状时又 常被疏忽,以致于民众不容易查觉是否已罹病。

   “40岁以上、曾经吸烟长达10年以上”,高雄长庚纪念医院呼吸治疗科主治医师刘世丰提醒,符合这二项条件的民众,为慢性阻塞性肺病好发族群,应早期做 肺功能检查。而长期吸烟、或长期暴露于有害气体中是罹病的主要原因。常见症状有咳嗽、易喘、有痰,且急性发作时,症状将依程度加剧,严重者甚至会造成肺衰 竭,断送性命。

   慢性阻塞性肺病分为四期,第一期患者症状轻微,建议必须远离危险因子,戒烟,并辅以短效型支气管扩张剂治疗;第二期患者治疗则以长效型支气管扩张剂为 主;第三期患者除了长效型扩张剂外,同时以吸入型类固醇作为辅助治疗;第四期患者除了原本的合并疗法外,甚至需要固定使用氧气。刘世丰指出,大型研究显 示,于疾病早期及时投入长效型抗胆碱支气管扩张剂,并持续治疗,可提升患者生活品质,并降低急性恶化机会。

   一般民众容易把慢性阻塞性肺病与气喘搞混,刘世丰点出,两者最大差异在于,气喘患者未发作时,肺功能一般是正常,只有发作时,才会产生呼吸困难的症状; 而慢性阻塞性肺病患者的肺功能平常就异常且会慢慢恶化,同时喘与咳嗽等呼吸道症状则为持续存在,急性发作时症状则更是加剧。

   慢性阻塞性肺病的追踪不如糖尿病、高血压来的容易及精确,但刘世丰建议,除了肺功能检测之外,“BODE”指标具有更多面向,综合性地从BMI(身体质 量指数)、Obstruction (呼吸道阻塞程度)、Dyspnea (呼吸困难程度)、Exercise  (6分钟行走距离的运动能力),来评量是否罹患疾病及严重程度,比单纯用肺功能来得更符合病人临床真正的状况。虽然定期检测肺功能很重要,但戒烟还是远离 慢性阻塞性肺病最根本的方法。

返回列表
返回首页
©2025 必生发 MHair
Powered by iwms