不吸 烟也会罹患慢性阻塞性肺病？一名60岁妇人，平时无吸烟习惯，也没有气喘病史，却发现自己很容易喘，赴医就诊后，检查心脏功能并无异常，但在进行肺功能检 测后，赫然发现肺功能只剩60%，属于中度慢性阻塞性肺病。在医师询问后了解，病患很有可能是因为长期吸入丈夫的二手烟所造成，在规律使用长效型支气管扩 张剂3个月后，症状明显改善。

　 　亚东纪念医院胸腔内科主治医师张晟瑜表示，一般民众对慢性阻塞性肺病的认识普遍不深，调查访问吸烟超过10年以上的民众，只有四分之一的人有初步了解。 而医师有时候为了让患者更了解病情，常会以“哮龟”（台语：气喘）来告知，使得民众误认为慢性阻塞性肺病跟气喘是同一种疾病。其实两者大不相同，最大的差 别在气喘是“可逆性疾病”，可因用药而使肺功能回复正常，多发生于年轻人和孩童；但慢性阻塞性肺病是“不可逆性疾病”，用药只能使症状缓解，并无法使肺功 能回复正常，同时患者以老年人居多。

　 　由于慢性阻塞性肺病初期症状不明显，所以常常受到忽略，导致民众确诊时往往已进行至疾病中期，张晟瑜医师提醒，愈早发现，治疗成效愈好，除了远离危险因 子，如戒烟、远离空气污染外，规律的使用长效型支气管扩张剂能避免肺功能持续恶化，同时改善患者生活品质。传统干粉型支气管扩张剂，需要手口配合及足够的 呼吸力道，老年人在使用上可能会有些许难度上，而新式喷雾型支气管扩张剂，将药剂打成烟雾状，患者只需要配合正常呼吸，将药雾吸入即可，使用上较为方便。

　 　正常人过了25岁以后，肺功能每年平均会以30ml的幅度衰退，而有吸烟习惯的民众，衰退的幅度更是提高至60ml，张晟瑜医师建议，抽烟超过20年以 上的瘾君子，应尽早检测肺功能并且定期追踪，才能把握治疗良机。另外，确诊后须规律用药，保持运动习惯，增加肺活量，更能有效避免病情恶化，当然，戒烟或 避免二手烟的环境，才是最能避免罹病的不二法门！