疤痕性秃头的治疗
2012-8-30 0:20:52
资料来源:信恩整型诊所
疤痕性秃头就是头顶的毛囊受到疾病或外伤的损害,导致头皮毛囊无法长出头发。疤痕性秃头的原因主要有四类:
第一是皮肤的发炎性疾病所引起,例如:局部毛囊感染发炎(俗称癞痢头)后留下的掉发区域,或其他自体免疫性疾病发炎引起的秃头。
第二类是外伤所造成,包括:灼伤,烫伤,意外挫伤或撕裂伤导致秃发。
第三类是外科手术,例如:头部肿瘤切除手术后之疤痕。
第四类是放射治疗的头皮毛囊的伤害所造成。
灼伤后秃头
二次植发及辅助性刺青后
皮 肤的自体免疫性疾病发炎所造成的疤痕性秃头,一般需要在这些发炎疾病受到完全控制后一年,才可以考虑是否做植发的手术。而且植发之前还需要经过皮肤专家的 评估,是否确定发炎性疾病已经完全治愈,才可以进行植发的手术。至于外伤,放射治疗及外科手术后所造成的疤痕性秃头,一般最快要在半年之后,确定受伤的毛 囊不会再长出头发才可以进行植发的手术。
疤 痕性秃头的整形手术疗法包括:1.疤痕缩减术,2.组织扩张术,3.植发手术,如果疤痕范围不大而且头皮也很松弛,可以直接做疤痕的切除达到明显的改善效 果。对于范围比较大的疤痕性秃头,组织扩张术也是一个可以考虑的方式,但是这种手术方式患者忍受不便痛苦的时间很长,风险也比较大,目前已经比较不普遍。 植发手术是目前对于疤痕性秃头最佳治疗方式,因为可以达到相当自然的生发效果。
在传统的观念里,疤痕性秃头也有可能会造成植发手术效果不佳,因 为疤痕的生成,血液循环已经受到损害,血流不够会不会造成植入的毛囊不易长出新的头发。但是目前越来越多临床上的观察,疤痕组织在植发之后一样可以长出很 好的新毛发。有些学者建议疤痕性秃头的病人在手术前一个礼拜开始使用落健生发药水2%或5%都可以,术后第二个礼拜起再持续使用五个礼拜。 因为落建生发药水同时也可以促进头皮的血液循环。虽然这点目前还无法证实 ,但是以药理学的观点,落建生发药水的成分Minoxidil 有扩张血管促进血液循环的作用,故仍可以使用,以促进这些较薄的头皮有较好的血液循环。疤痕性秃头患者疤痕的头皮厚度较薄甚至有点萎缩,例如经过放射治疗 之后头皮比较薄,一些学者怀疑有可能植发后存活率较低,但是这些问题目前在植发的技术上都已经能够克服而且也都能够长出不错的毛发密度。
疤痕性秃头的植发原理和雄性秃是完全一样的,通常需要一到二次的植发手术就可以达到相当不错的效果。如果要做第二次的植发手术,最好至少在第一次的植发后8个月到1年左右。
后记:
上星期看到ETtoday的新闻,说组织扩张术是治秃新福音(详细内容如下),攥稿记者恐怕是不太清楚掉发知识与组织扩张术的应用吧,况且这也不是所谓的新技术了,所谓组织扩张术(Tissue Expander),简单的说,就是利用物理原理来引导组织的增长、塑形,以利在病变或患处做重建的工作。1957年Dr. Neumann便尝试将橡皮球放在颞部头皮下,将皮肤撑开来做耳朵的重建(如下图例),1987年Dr. Rodovan也应用组织扩张术在乳房切除后的重建上(如下图例)。自此组织扩张术应用在于身体各部位,包括头皮、脸部、颈部、躯干及四肢,进行重建整形等手术。近几年组织扩张术可运用在疤痕性、大范围重度秃头的治疗,但在过程中必须忍受皮肉之痛,却比较不适用在最常见的雄性秃和一般掉发上。有谁会愿意顶着气球在头上?
疤痕性秃头亦是属于不可逆的掉发,在毛囊已经受到伤害的情况下,头发是不会再长出来的。疤痕性秃头可以视掉发面积及头皮状况,评估最安全有效治疗方式喔,切勿使用号称可以让毛囊活起来的外用产品!
治秃新福音 头皮下植入气囊 组织扩张术很神奇
ETtoday 2007/06/14 记者谢家璇编译
担心头发长不出来的朋友有福
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