休止期掉发
2012-8-29 23:29:33
前阵子有朋友在身体重大手术后一段时间,发生掉发量较多的情况,疑似休止期掉发。这让我产生想更了解休止期掉发的欲望,于是寻找国外了深入浅出且不失专业的皮肤科医师文章,整理给大家作为参考....
(因甲状腺功能低下的休止期落发)
背景
休止期落发是非瘢痕性秃发的一种,特性为弥漫型脱发,通常会以急症的形式发作。隐性发作型与较长时间的症状也有可能发生。休止期掉发是一种由新陈代谢、贺尔蒙慢性压迫、或药物导致的反应性过程。一般来说,会在6个月内自然复原。
病理
休止期掉发会影响身体各处的毛发。不过,一般来说只有头皮上头发的掉落才算是病征。
要了解休止期落发的病理,必须要先有头发生长周期的知识。所有的毛发都有生长阶段,称作成长期;有休息的阶段,叫做休止期。在头皮上,成长期持续大约3 年;而休止期只持续大概3个月而已;但在每个人身上,这些时间的长短可能会有很大的不同。在休止期间,休息中的头发会留在毛囊内,直到被新的生长期头发给 推出去,这就是我们看到头发掉落的原因。(所以不是头发掉就害怕,重点是该头发是否已历经足够的生长周期)
在多数人中,头皮上 5%~15%的头发随时都处在休止期。休止期掉发的发生是当生理压力或荷尔蒙的改变,导致大量的头发在同一时间内进入休止期。新的成长期头发开始生长时, 就可能发生掉发。证据指出,休止期头发的发生可能为独立发生的一种活动过程,并非是由新生头发所推挤出去的。由激发休止期掉发的事件发生,到实际发生掉 发,约在1-6个月间(平均3个月)。
流行率
不分国家地区,这样的病状很一般,但确切的普及率却没有记录。有极大比率的成人在他们生命中都曾经验过休止期落发。
死亡率/发病率
死亡率尚未被报导。发病率仅限制在轻微的表面改变。
种族
没有发现种族间的偏好。
性别
只要有诱发事件,急性休止期落发会发生在男性与女性身上。因为产后荷尔蒙的改变,女性容易经历休止期掉发,也会感到比较困扰;较多女性针对这个状况寻求医疗协助,且慢性休止期掉发主要是发生在女性身上。
年龄
休止期掉发会在任何年龄发生。出生一个月的婴儿患有休止期掉发是正常的。
临床/历史
急性和慢性休止期掉发的病征是掉发增加。病人通常只会抱怨他们的头发以一种加快的速率掉落。有的时候,他们会注意到剩余的头发发量好像不那么浓密。在这两种型态的休止期掉发中,并不会产生广泛范围的大量掉发(全然的秃发)。
.急性休止期掉发被定义为落发时间少于6个月。患有急性休止期掉发的病人通常会抱怨相当突然发生的落发。仔细的询问下通常都会发现在掉发的1~6个月 前,开始有有新陈代谢或心理上的压力。生理压力所引起的休止期落发包括:发热病、重大伤害、饮食习惯改变、怀孕和分娩、以及新药物的开始使用。免疫也曾被 提出会导致急性落发。头皮丘状梅毒疹疾病,像是牛皮癣和脂漏性皮肤炎,会产生休止期落发。
.慢性休止期落发是掉发长过6个月。这个疾病的发生通常是隐性的,而且要找出诱发原因是很困难的。因为掉发时间较长,病人较有可能抱怨头发密度减少,或可能会注意到他们的头发变细,且较无生命。
临床/生理上
.急性和慢性休止期掉发,生理上的检验是一样的。生理上的发现微乎其微。通常,医生看不出头发密度的降低。不过,如果病人的头发已经掉了好几个月,那跟旧照片比起来,发量会变的比较少。
.根据掉发时间的长短,仔细检查头皮时,会看到多于想像中的短小新生发长出来。因为头发几乎一个月固定长约1公分,所以掉发
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