此篇文章加上之前搜集的锯棕榈资料，我想对于该如何看待口服锯棕榈与雄性秃的关系，会有更清楚的答案了，之前一直跟大家强调几个服用的前提，并没有改变。
一、当作最初期的预防与不愿意服用口服药的初期预防。
二、服用口服药产生副作用的替代品。
三、意图降低服用口服药的量。
四、外用锯棕榈萃取比口服锯棕榈更确定议制DHT的效果。




◎ 男性的中年危机
说 到男性的中年危机，在经济如此不景气的时代里，可能很多人直觉的想到的就是事业上的瓶颈，但是大部分的人可能都忽略了进入中年后身体健康上的危机，原本认 为爱跑厕所是女人的专利，随着年纪越来越大，你会发现中年男性越来越爱跑厕所，而且上厕所的时间还会比女生久，这种困扰着超过一半五十岁以上男性的生理变 化，有时候连患者本人都不自觉，这也就是中年男性健康上面临的最常见的危机─前列腺肥大症（BPH）已悄悄的来临了。


◎ 潜谈前列腺肥大的发生与治疗
前 列腺肥大多发生于五十岁以上的男性，根据全球统计，五十岁以上的男性约有一半会出现前列腺肥大的初期症状，包括频尿、小便时间拉长、排尿不顺，这些现象尤 其发生在夜间，因此患者睡眠品质开始受到影响，六十岁以上前列腺肥大的罹患率更超过百分之六十，前列腺又称摄护腺，造成前列腺肥大最主要的原因是男性荷尔 蒙─睾固酮及其衍生产生的荷尔蒙(二氢氧化睾固酮)在前列腺细胞之浓度过高所造成，前列腺在男性下腹腔环绕于尿道周围，一旦肿大会压迫到尿道，造成排尿困 难、不顺、延长排尿时间及尿液残留等临床现象，传统医学在前列腺肥大的治疗上大致可分为荷尔蒙拮抗作用药物（如 Proscar;  4-Azasteroid）及治标的改善排尿现象的神经作用药（如Minipress, alpha-adreno receptor  blocker），前者可以根本改善腺体肥大问题，但是副作用大，因为是荷尔蒙拮抗剂，长期服用，部分患者会出现情绪低落及性无能现象，至于治标性的药 物，纯粹是在改善症状，对于腺体肥大问题完全没有实质上的作用，对于老年合并高血压现象的患者，大部分的医生宁愿使用仅具治标作用的这类药物，加上定期的 追踪检查，监测病情，如果没有恶化，就会持续这种消极保守式的治疗方式。

虽然前列腺肥大症是可以藉由手术将肥大部分切除，得到很有效快 速的改善，但是复发率却是很高的，加上很多老年男性，如果合并其他健康问题，手术治疗并不见得合适，另外前列腺肥大也有不低的癌变机率，所以前列腺肥大问 题对于中年男性无疑的也是健康上的一棵不定时炸药，然而传统治疗上却似乎是没有一个既无副作用又可以确实改善病情的治疗方式。


◎ 可以预防前列腺肥大的天然植物─锯榈莓
二 十世纪初期，欧美地区的自然医学界开始留意起一直被印地安人用来改善泌尿问题的一种天然棕榈─锯榈（Saw  Palmetto）深红色的果实，在改善前列腺病人排尿困难问题上有特别卓越的临床效果，后来生化学家开始分析其中的具生理作用的成分发现，锯榈莓果含丰 富的各种脂肪酸及植物固醇，这些脂溶性的成分会明显的影响人体的生理作用，其中最引起生化医学界注意的是抑制睾固酮(testosterone)转化为二 氢氧化睾固酮(dihydrotestorsterone)所需酵素“5-alpha-转化酶”活性的作用机转，二氢氧化睾固酮  (dihydrotestorsterone)拥有比睾固酮(testosterone)更强的生理活性，对于性器官已发育完全及生理代谢速率处于下降阶 段的中老年男性来说，无疑是一种沉重的负担，也是造成前列腺肥大的主因，另外，体内过高的二氢氧化睾固酮浓度也会提高男性罹患前列腺癌及睾丸癌的机率。
近 几年，欧美各国甚至国家卫生研究单位（如德国、加拿大）都开始积极投入大量经费在锯榈莓萃取物改善前列腺肥大症的临床研究上，其中德国的联邦卫生局 （The Ge