代谢症候群与雄性秃之间的关联 –社区调查
2012-8-30 14:06:50
台湾大学教授陈秀熙之前与亚东纪念医院医师苏琳惠,在美国“皮肤医学档案”期刊上发表关于抽烟与雄性秃是有密切相关的文章。上个月,我们在Br J Dermatol上,又看到陈教授发表一个关于代谢症候群(MetS)与雄性秃关联的社区调查,为大家整理如下....
大家不妨去思考,为何皮肤科医师常表示现代人秃头掉发的发生会年轻化的原因,与我们的饮食生活、健康状况,到底有什么样的关连呢?在进行过健康检查后,看看自己检查后的数据,是否为MetS的高危险群?
Br J Dermatol. 2010 Apr 23. 英国皮肤医学论文杂志 Su LH, Hsiu-Hsi Chen T. 陈秀熙
Department of Dermatology, Far Eastern Memorial Hospital. 亚东纪念医院, 皮肤科
研究摘要
背景:先前许多研究探讨过代谢症候群相关因子间的关联 (MetS),例如MetS患有第二型糖尿病,心血管疾病与雄性秃(AGA)的风险。但是,这些研究结果却缺乏一致性。
目的:为了阐明Metabolic Syndrome和AGA之间在调整潜在影响因子后是否仍有关连。研究对象/方法:在台湾,台南市进行以人口为基准的跨区域调查。共有740个年龄介于40到91岁的受试者于2005年4月到6月间参与这项调查。调查中使用Norwood classification来评定掉发程度。针对MetS构成要件与其他可能的风险因子的资讯做搜集。结果:控制年龄、AGA家族史与吸烟状态后发现,AGA与是否有MetS在统计上有显著相关(OR=1.67,95% CI:1.01, 2.74),AGA与符合MetS要件的数目间也有显著相关(OR=1.21,95% CI:1.03, 1.42)。在MetS的构成要素中,我们发现高密度脂蛋白(HDL) (OR= 2.36, 95% CI: 1.41, 3.95, p= 0.001)是MetS跟AGA之间是最重要的相关因子。
结论:我们的人口基准研究发现AGA与MetS间有显著相关;而MetS的构成要素中,HDL有特别重要的关联。这项发现对于在患有中度到重度AGA病人中判定有无MetS隐含重要涵意。早期介入MetS对于降低晚年心血管疾病与第二型糖尿病的风险与并发症非常重要。
补充资料(一):高密度脂蛋白(HDL) 行政院卫生署丰原医院新陈代谢科 林育玲医师
人体内的脂蛋白可以分成五种,乳糜粒、极低密度脂蛋白、中间型密度脂蛋白、低密度脂蛋白、和高密度脂蛋白五种,其中,乳糜粒与极低密度脂蛋白主要是运送三酸甘油脂,而低密度脂蛋白与高密度脂蛋白主要是运送胆固醇。高密度脂蛋白(high density lipoprotein,简称HDL)。高密度脂蛋白是在肝脏及小肠合成的,主要包括脂蛋白元(四十五%)、磷脂(二十五%)、胆固醇酯(十~二十%)、游离胆固醇(五%)和中性脂肪(七%)。
高密 度脂蛋白可以将多余的胆固醇由周边组织运送到肝脏,然后合成胆汁,由胆道排泄出去,血中胆固醇会降低,所以高密度脂蛋白比较高的人罹患冠状动脉心脏病的机 会较低,此外,HDL也有抗氧化与抗发炎的效果,来降低血管受伤的可能性。因此有人称HDL-C为“好的胆固醇”。研究甚至指出HDL-C每升高1 mg/dl,可以降低心血管疾病发生风险约2-3%。生活作息的改变是改善HDL-C的第一步。肥胖、抽烟或过少运动都会降低HDL-C。相反的,体重减 轻(例如测量腹围减少)、戒烟以及运动则可以提升 HDL-C。光是戒烟,就可以提升HDL-C达15-20%,几乎可以达到目前最好的HDL-C提升药物之效果。多吃鱼类、水果、蔬菜、全麦、橄榄油、豆 类、少吃碳水化合物,也可以提高HDL-C。喝酒也可以提升HDL-C,但是要注意酒精可能带来的其他负面效果。一般而言,平均晚餐配合2-6盎司(约 60-180cc)的红酒可以提供HDL-C升高的效果。
补充资料(二):卫生署“2005-2008国民营养健康状况变迁调查”
中山 医学大学公共卫生学系助理教授叶志嵘表示,男性代谢症候群盛行率从1993-1996年的13.6%,上升到
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