保康丝(柔沛)简介



 
 
 

英文药名：Propecia
中文药名：保康丝(柔沛)
成分：finasteride 1mg
适应症：雄性秃之治疗
事 实上Finasteride就是一种5α- 还原脢的抑制剂。Finasteride是由美商默沙东药厂研究出来的药物  ，商品名为Propecia，美国FDA在1998年1月正式批准该药上市，用以治疗雄性秃；台湾卫生署也在1999年9月准其在台上市，商品名称为“保康丝(柔沛)”。针对雄性秃的治疗，现有的商品均未能针对雄性秃之生成机转有明确之疗效。“保康丝(柔沛)”可藉抑制5α- 还原脢降 低DHT的浓度，而有效的逆转秃头的过程，不但预防头发进一步掉落，而且可促进秃发部位头发之再生长，是唯一口服有效之雄性秃治疗药物。根据一跨16国的 临床研究，皮肤学界在长达3年对1879名轻度到中度雄性秃的患者，年龄在18到41岁间，每天服用Finasteride  1mg，有83%服用者在2年后，没有继续掉发，研究也进一步证实有66%服用者头发的数量也明显增加。目前皮肤医学界公认治疗雄性秃有效之药物，除了  Finasteride “保康丝(柔沛)”之外，Minoxidil外用剂 (2%或5%) 也是有效，最近更有研究报告显示，口服“保康丝(柔沛)” 加上外用Minoxidil对雄性秃疗效具有加成作用，效果更好，这些都是雄性秃患者的福音。（也是迄今经美国FDA认可，有效治疗雄性秃的两个药物：即 口服Finasteride和外用Minoxidil）。但由于正常头发生长周期的缘故，雄性秃的治疗至少都必须经过三个月或更久的时间，才能看到明显的 效果。 
柔沛的疗效
保康丝(柔沛)(Propecia) 的成分"finasteride"是一种5α- 还原脢抑制，可以一部分减少DHT的产生量，从而减少毛囊枯萎的速度，让部分毛囊再生新发。根 据一九九八年四月初发表，两年的临床试验报告：对"头顶秃"约百分之八十三的人会停止掉发或增加发量，其中只有百分之五大幅度的改善。但对前额秃的人效果 就差多了，第一年的效果，一平方公分只增加 10~11根头发；第二年则差不多不再增加，改善不大(正常发量一平方公分约120~200根毛发)。

因此，有些学者认为理想的雄性秃治疗组合，最好是前额秃以植发为主，而头顶改为除了植发外也可以服用Propecia来辅助，促进部分毛囊的再生。但Propecia的 服用必须是一生持续，一旦停用新生的毛发会再掉光，前功尽弃。此外，长期服用约百分之一点八的人会有阳萎或性功能减退的现象。怀孕妇女也不能接触此种药 物，因为它可以经由皮肤进入人体进而影响胎儿性器官的发育。由于此药刚上市，至于服用二、三十年以上会有什么其他新的副作用，目前医学界仍无答案，这些是 在服用Propecia前应注意的问题。
保康丝(柔沛)二年疗效   
服用保康丝(柔沛)之两年临床实验结果     
   
   
     
疗程开始 
6个月 
2年   
明显改善 
5%     
 
 
   
中等程度改善 
31%     
 
 
   
轻微程度改善 
30%     
 
 
   
发量没有变化 
33%     
发量恶化 
1%   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 


保康丝(柔沛)五年疗效
 
 
 
 
第八届世界毛发重建医学会2000年12月初在夏威夷举行，会议的重点包括：
一、保康丝(柔沛)的临床研究－这五年来保康丝(柔沛)的生发成效到底如何？它的副作用会不会增加？
二、植发手术的研究－超过一半以上雄性秃的患者即使服用保康丝(柔沛)、擦了落健还是没有办法长出理想毛发数量，如考虑植发手术，到底这种手术目前有没有新的进展？新技术成效又是怎样呢？
据考夫曼医师及欧勒森医师对保康丝(柔沛)所做的五年研究，发 现对地中海雄性秃的患者，第一年可以达到最多的新生发量，这些新增加的毛发量无论粗细，六平方公分的范围约有九十根