此 问题必定困扰不少在正服用保康丝(柔沛)Finasteride 1  mg来治疗雄性秃的朋友，虽然男性在服用保康丝(柔沛)的情况下是可以让女方受孕，但如果要找出为什么？临床实验科学根据为何？有变通的方式吗？其实这些 答案是可以从默沙东药厂发表的药物动力学来一亏究竟的，如果大家在服用前能够仔细阅读说明书的话，也会有充分的了解，我想帮大家做个简单的摘录及整 理... 


精子 + 卵子 = 受精卵
♂精子部份
因为服用者是男性，首先我们必须要知道服用保康丝(柔沛)时，精子中到底有多少保康丝(柔沛)的含量：‘检 测35位连续服用6周保康丝(柔沛)后(每天 finssteride 1  mg)男性精液中的finasteride含量。60%(35位中有21位)，并未检出Finssteride  (<0.2ng/ml)，而所测得的最高含量为1.52ng/ml。根据所测得的最高含量，假设每天的射精量为5ml，100%被女性阴道所吸收的 药量为7.6ng，这比恒河猴服用finasteride之后未出现发育异常作用之剂量的750分之1还来的更低。这也比对人类血液中DHT浓度，并未产 生作用的Finasteride剂量(5μg)之650分之1还低’。
(摘录出处：中文版说明随药附赠、英文版说明)

备注：1g(公克)=1000mg(毫克)=1000000μg(微克)=1000000000ng(奈克)
          1liter(公升)=1000ml(毫升)
也就是说， 当男性在服用保康丝(柔沛)的时候，精液中的含药量是非常少的，几乎有60%是测量不出来的低含量，这当然是药厂在研发及临床实验过程中所最应关切的项目 之一，即便是精液中还是可测的的药含量，也并不足以产生对受孕的影响。如果药厂这些数据是正确无误的话，精子在离开准爸爸的家而进入准妈妈的阴道并奋力往 前游的时候，所携带的药量也是几乎无法测得的低含量。

♀卵子部份
男性服用保康丝(柔沛)，真正对胎儿会产生影响的情况为：在女性服用保康丝(柔沛)之下怀孕(已经怀孕或是可能怀孕)。
这部份药厂所做的实验为：‘对已怀孕6~20天的褐鼠投予约100μg/kg/day((1-1000 times the recommended human dose of 5 mg/day，约为人类药含量的684倍)的 finssteride，结果有3.6%治100%的雄性子带发生与计量相关的尿道下裂现象。对怀孕褐鼠头与计量≧30μg/kg/day(为人类药含量的0.2倍)的 finssteride，所产下的雄性子代会有前列腺及精囊重量减轻、包皮分离延迟以及暂时性的乳头肿胀等现象。而投予剂量≧3μg/kg/day(为人类药含量的0.02倍)的 finssteride，所产下的雄性子代会有肛门与生殖器接距离缩短的现象。会引发这些对雄性褐鼠之影响的关键期间已确定为怀孕的第16~17天。以上所描述的这些变化被认为是第Ⅱ型5a还原脢抑制剂这类的药理作用。在出生前接触任何剂量之 finssteride的雌性子代中，并未发现任何异常的现象’。

‘以 80mg/kg/day(为人类药含量的488倍)的  finssteride治疗的公褐鼠雨未治疗的母褐鼠交配后，再其所产下的第一代雄性或雌性子代中，并未发现任何发育异常的现象。于怀孕末期及哺乳期间投 予3mg/kg/day(为人类药含量的20倍)的  finssteride，结果造成雄性子代生殖力略为减低的现象，但对雌性子代则未发生有任何异常的现象’。
(摘录出处：中文版说明随药附赠、英文版说明)

也 就是说，准备、已经、可能怀孕的妇女在服用保康丝(柔沛)后，可能会造成男性胎儿畸性的作用，而女性胎儿已许就不会受影响；而只有男性服用保康丝(柔沛) 的情况下，无论男性或是女性胎儿，在褐鼠的临床实验中，并未产生发育异常的情况。总之，除非女性服用保康丝(柔沛)，否则男性服用保康丝(柔沛)的情况 下，是不会产生胎儿异常的。
变通之道
在理性的观点下，我们接 收药厂及医师的建议，服用保康丝(柔沛)是可以安全让老婆受孕的。不过在情感的观点下，仍一定是有所顾忌的