
季节交替之际温差大,除了要预防心肌梗塞、中风等心血管疾病发作,男性民众对于“蛋蛋宝贝”也要好好保护。日前中部地区有位至今未交女朋友的年 轻帅哥,在寒夜出入温暖的被窝,未料到在忽冷忽热的情况下,竟导致睾丸突然严重扭转、几近坏死,幸好患者及早就医,在黄金治疗期施以手术治疗才安全归位, 不致于影响生育大计。
这位25岁的江姓男子外表英挺俊帅,生活单纯还没交过女朋友,光田综合医院泌尿科主任冯超杰指出,他在家人陪同下来到急诊室就医,患者自述半夜 1点爬出被窝如厕后,就感觉右侧阴囊隐隐作痛。江先生觉得这种间歇性的疼痛还能忍受,也担心半夜看医生不方便,所以他就自行冰敷,打算隔天再前往医院就 医。没想到疼痛越演越烈,憋到凌晨6点终于受不了,才赶赴医院急诊室。
医疗团队研判是江先生是睾丸扭转,且病况十分紧急,立即安排患者进手术室开刀治疗。泌尿科冯超杰主任表示,一般常见的扭转程度都在 180˚~360˚之内,但术中竟发现这位江先生睾丸转了整整两圈达720˚。由于血液完全无法流到睾丸,又拖了好几个小时,所以当时睾丸已经发黑泛紫, 一般来说即使开刀治疗,也有高达9成的机率会坏死。不过光田泌尿科医疗团队立即以手术将扭转的睾丸回复原位,让江先生奇迹似的完全恢复,三天后就返家休 息。
睾丸扭转的患者多半有程度不一的先天结构异常,譬如睾丸鞘膜较长、精索与睾丸接合面积狭窄、隐睾症等,发生率为1/4000,任何年龄层的男性 都可能罹患,目前以12至20岁青年男性较多。冯超杰主任进一步解释,睾丸的结构如同钟摆一般,而睾丸鞘膜及精索就像是悬吊钟摆的线,当线太长时,下方的 钟摆就容易发生旋转、扭转。患者江先生就是因为睾丸鞘膜及精索较长,病发当天天气冷,进入棉被睡觉时温度升高,让包覆在睾丸外的阴囊遇暖松弛,睾丸周围的 空间变大,当他下床如厕后睾丸遇冷反射性收缩才会造成扭转。
一般来说,睾丸扭转发生的时间多在半夜睡觉、温差大或激烈运动时,因有时只是间歇性的隐隐作痛,加上常在半夜发生,因此许多患者怕半夜看医生麻 烦,就一直忍到天亮甚至第二天才去看诊,错失了6小时的黄金治疗期。冯超杰主任特别叮嘱男性朋友们,如果发现有上述的症状,千万别拖,也别自行冷热敷,应 立即到医院泌尿科看诊,如果在半夜发病,也应至有24小时泌尿科团队待命的医院求诊,才能给予最即时的治疗,避免影响“生计”的憾事发生。


