
天气 渐渐变热,考季也即将来到。许多考生正如火如荼准备迎战陆续登场的重大考试。在考前的重要冲刺关键,健康的身体也不容忽视。尤其有过敏鼻问题的考生,因为 压力过大免疫力下降,加上频繁进出冷气房,容易使鼻过敏发作,引起家长担心,除了陪考要多带几包面纸以备不时之需,更深怕过敏症状影响到考试成绩的表现。
鼻过 敏主要是因为鼻黏膜异常肿大,阻塞到鼻腔内的通道,以致呼吸不顺畅;当鼻黏膜过度膨胀甚至压迫到鼻腔四周,就会出现头昏脑的情形。发作时还会伴随鼻部搔 痒、猛打喷嚏、鼻涕直流等症状,不但影响考生的专注力,情况严重者甚至还可能导致记忆力下降。台北市中山医院耳鼻喉科主任医师李宏信指出,针对考生应考前 的治疗方式,可先使用含类固醇的鼻喷剂来加以应急,或是服用较无嗜睡副作用的第二代长效型抗组织胺药物(一天一颗),以避免药物引发昏睡现象而影响考试成 绩。
当 然,对于鼻过敏的治疗,最好的方法还是要找出过敏原,然后再针对引发过敏的源头施以减敏治疗,也就是所谓的“免疫疗法”,不过由于这种治疗方式费时费力所 以在国内并不普遍。在药物使用方面,一般是以服用抗组织胺或使用鼻喷剂来减缓过敏症状,降低鼻过敏发作时对日常生活的影响,让患者感觉比较舒服一些,算是 一种治标的方法。值得注意的是,一旦药效消退之后,很容易会面临再复发的困扰,长期下来恐怕会出现抗药性的问题,此时可以考虑进行外科手术疗法。
事实 上,鼻过敏无法治疗的原因,主要在于患者的鼻过敏神经比一般人发达,神经及血管过度密集分布,一旦遇到外界等刺激,就容易引发鼻子发痒而喷嚏连连;再加上 鼻神经指令血管充血而使黏膜肿大以致产生过敏的症状,也就会导致严重鼻塞及鼻涕流不停。因此,若能有效减少或截除鼻过敏神经,血管组织便不再受到外界刺激 而肥大,黏膜内的腺体细胞也就不会异常增生,自然能够有效减缓鼻腔分泌过多鼻涕鼻水等过敏反应。
近年 来手术不断的精进改良,李宏信医师表示,目前有进步的鼻过敏神经截除手术以电波射频低温热透法,由鼻孔进入鼻腔最后端的翼管口,施以神经截除,不但伤口 小,且在门诊局部麻醉即可进行。台北中山医院实施此项手术的临床经验已有十余年,接受此项治疗的病患也有千余案例,大体上的满意度约在八成左右,对于恼人 的鼻过敏症状的改善也有七至八成。
至于 预防鼻过敏的日常照护对策,家医科李政道医师提醒民众,应该要尽量避免食用一般所谓的寒凉性食物(如竹笋、白菜、白萝卜等)与远离多尘蟎的环境,也要有健 康规律的生活。此外,过敏与身体的免疫系统息息相关,平时宜多运动(如游泳、洗冷水澡等)以增强体能,同时避开过敏原等多管齐下,才是鼻过敏考生长期保健 的好方法。


