
一名年约四十岁的男性,因为长时间受到偏头痛的困扰,于是寻遍西医,甚至求助脑神经外科医师,治疗数个月,仍然无法彻底解决,发作时只能靠服用止痛药来止 痛,于是转而求助中医调理。经过中医师检查发现,患者的颈部颈椎压迫到血管与神经,因此才会出现疼痛与酸麻的症状,引发原因可能与患者长期习惯固定单侧睡 觉,或是喜欢睡在高枕上有关。所幸经过颈部位置调正之后,再进行中医针灸扎针,患者已经不再为偏头痛所苦。
偏头痛其实不只是痛一边,有时候也会出现固定而多种位置的痛处,或左或右,或前或后,中医师戴吉雄表示,因应偏头痛所属部位的经络不同,治疗穴 位与用药方式也不一样,如果属于头顶痛,中医辨证属于肝经疼痛,可以在脚部拇指与第二指之间进行针灸;如果为额头痛,属于阳明经疼痛,又可分为足阳明经与 手阳明经两种,前者可以在足三里穴与内庭穴进行针灸,至于手阳明经则可以在合谷穴针灸。此外,属于后头痛的情况,主要是太阳经疼痛,又可分为手太阳经与足 太阳经,前者可于后溪穴针灸,后者可于束骨穴与昆仑穴针灸。
如果属于侧头痛,属于少阳经痛,可分为手少阳经疼痛与足少阳经疼痛两种,前者可于外关穴与支沟穴针灸,后者则可施针于阳陵泉与悬钟穴,或足临泣 穴。戴吉雄提醒,如果针灸之后还会疼痛,应检查颈椎有无偏左或偏右,必需先加以调正,就像是这一名男性案例,因为长期睡姿不正确,以致压迫到分布于颈椎上 的神经血管,而引起偏头痛,许多长期治不好的偏头疼痛,可能与颈椎错位有关;除此之外,一旦颈椎错位压迫到神经,有的人可能会出现手腕痛、手肘痛,甚至手 脚发麻的情况,因此必需先找出偏头痛病因,才能对症下药,无法仅靠针灸解决。
如果是风寒引起的偏头痛,可针外关穴与支沟穴,或视状况加以针灸风池穴即可,也可加服小柴胡汤调理。偏头痛虽然很顽固,治疗有一定困难,只要认真找出病源,针对目标进行治疗,大部分都可以治愈。
对于偏头痛的预防,首先睡觉姿势要正确,不要长时间只固定单侧,也不要选择过高的枕头,中医师戴吉雄建议,日常生活要规律,避免过度紧张、劳 累,勿熬夜;要禁烟酒,饮食勿过度刺激,最好少食冰冷瓜果;环境要注意室内通风,避免缺氧引起头痛;还有适度学习放松与按摩颈部肌肉,平时也可以热敷,促 进血气运行。


