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中国的台商黄先生日前因睡眠鼾声连连,让枕边人不堪其扰,因此前往睡眠医学中心求诊,经医师诊断后发现是重度睡眠呼吸中止症,血氧浓度一路从90降到
65,医师强烈建议黄先生采用睡眠正压呼吸器,但由于黄先生认为,打鼾并不是什么太大的问题,决定搁置到再次返台时再行治疗,不料却在大陆工作时由于严重
睡眠呼吸中止,导致血氧浓度过低引起小中风,幸而症状并不严重,返台就医后,睡眠呼吸中止的问题大为改善。
打鼾有时单纯只是一种卧房噪音,容易影响枕边人,或是生活品质受到影响,造成身边人的困扰;但有时却是呼吸中止症候群的表征,严重甚至可造成高血压、心肌梗塞、脑中风等相关疾病机率大增。
台中澄清医院耳鼻喉科及睡眠中心主任刘博仁表示,打鼾的原因有很多,包括悬壅垂过长、扁桃腺肥大、腺样体肿胀、颈部肿瘤、声带肿瘤、鼻窦炎、软颚塌陷、过敏性鼻炎等众多原因,但多数的打鼾是由于上呼吸道受到阻塞所产生。
儿童打鼾则多属于扁桃腺或鼻咽腺样体的肥大问题造成;成人打鼾则原因众多,包括睡眠姿势不正确、咽喉构造异常、鼻腔构造阻塞皆可能是造成鼾声连连的原
因,需经由医师详细的检查,方能判断是何种原因。一般来说,单纯的打鼾如果不严重,有时可不经过治疗而减缓症状,但若打鼾过于严重,且有睡眠呼吸中止的担
忧,就需要提高警觉,多加观察留意了。
睡眠呼吸中止症是什么?为什么需要特别留意,又该如何观察?
刘博仁医师表示,睡眠呼吸中止症是指在1小时的睡眠时间中,呼吸中止7次以上,且每次中止时间超过10秒钟,即可称之为睡眠呼吸中止症。轻度的睡眠呼吸中
止症是指每小时呼吸中止次数在5次到15次间,中度则是15次到30次,超过30次以上就是重度睡眠呼吸中止症患者。
睡眠呼吸中止症患者,容易由于呼吸中止而清醒,而导致白天嗜睡、精神不济,增加工作意外或交通事故的机率。此病症若发生在小孩子身上,则会影响学习或注
意力,引发智力、发育不良或心脏缺氧无力的问题,国内外皆有孩童由于重度睡眠呼吸中止而导致心脏衰竭的案例,因此睡眠呼吸中止的问题绝对不容轻忽。
刘博仁医师说明,医疗专业人员在诊断是否罹患睡眠呼吸中止症时,通常会经由医院的睡眠医学中心进行睡眠检测,并透过医疗仪器检测患者睡眠状况与血中的氧饱和程度,判断是否罹患呼吸中止症,澄清医院的睡眠医疗中心成立至今已届八年,就帮助了许多患者解决这样的问题。
轻度与中度的睡眠呼吸中止症患者,确认打鼾原因后,可针对症状进行手术改善,患者若是由扁桃腺或腺样体肿大所引起,可使用手术切除部分软组织治疗。若是
由于软颚塌陷所引起的,则可以雷射治疗修除,除此之外,近年引进台湾的‘止鼾支架’也是患者不错可选择的治疗方式,止鼾支架是以三根支架植入软颚,支撑塌
陷的软颚,由于是低侵入性手术,手术时间短,相较于传统手术,有恢复期较短,伤口面积小,出血量少,治疗成功率高达七成到九成的优势;患者若为重度睡眠呼
吸中止症患者,则需搭配睡眠正压呼吸器的使用,增加体内的血氧浓度,才可有效减缓睡眠时打鼾的困扰。
由于单一病患引起打鼾的因素并不一定只有一种,刘博仁主任也提醒打鼾患者,除了手术的治疗外,有呼吸中止症的患者,在日常生活中需注意以下事项:包括维
持适当体重:减轻体重可以有所帮助,甚至只减轻部分体重也有帮助。饭后睡前避免喝酒:酒精会使睡着后打鼾情形更频繁、更严重。避免服用镇定型安眠药:安眠
药会使打鼾更严重。侧睡:部分患者由于舌根阻塞呼吸道所产生的打鼾,可透过侧睡改善症状。
避免呼吸中止症的威胁,可从日常生活做起,如发现枕边人或自己及家人呼吸中止症的高危险族群,最好迅速至相关医疗机构进行检验治疗,以避免造成引发高血压、心肌梗塞、脑中风等相关疾病的遗憾。


