
窗外传来阵阵蝉鸣声,正是夏天的写照。然而,有时候并没有蝉鸣,耳边却传来“唧唧!唧唧!”等吵杂声音,令人辗转难眠,这便是恼人的耳鸣症状。如果耳鸣现象瞬间即逝,或处于极度安静或密闭的环境中,偶尔会听见耳鸣的声音,都还属于正常的生理现象。
初期的耳鸣症状,仅有在夜深人静时偶尔会听见,声音很小、似有似无,不过当耳鸣声由间断转而持续,从刚开始只有夜里发生变成二十四小时都可听见,此时便
严重影响到患者的生活品质。台北市中山医院耳鼻喉科主任医师暨宏仁诊所院长李宏信表示,许多耳鸣的病患的初期病情还不是很严重,也不致于影响生活时,都误
以为不必接受治疗,甚至有人以为耳鸣即使治疗也无效。值得提醒民众注意的是,耳鸣如果没有妥善治疗,年纪越大,症状将更为严重,甚至可能会造成重听。
造成耳鸣最有可能来自两个部位,一是听觉器官,另一则为中枢神经。人体的听觉器官包括外耳、中耳及内耳,当其中有任何一处发生异常的状况时,就有可能会
导致耳鸣的发生。而最令人感到棘手且多数人罹患的耳鸣,多半为内耳性的耳鸣。李宏信医师指出,由于内耳位置深入,加上此处所造成的耳鸣症状多与慢性听觉神
经伤害、微血管阻塞及神经萎缩退化有关,通常都是经年累月所形成。至于中枢神经所造成的耳鸣,常可见于高血压或低血压、贫血、糖尿病等患者,因此要避免中
枢神经性的耳鸣发生,首要先积极治疗或控制患者本身的慢性疾病。
临床上,由于耳鸣的检查不易,很难找出真正的病因,再加上病人本身的认知不足,无法耐心服药,往往在病症的初期阶段未能积极治疗,以致失去了黄金治疗
期,演变成慢性疾病。事实上,听觉方面若出现异常现象,只要及早发现、及早治疗,症状都可以得到良好的改善,现代医药的发达,大多数病患都能获得很好的治
疗效果。有许多重听病人,拖延了十余年才来求诊,治疗上所需花费的时间相对较长,患者需有心理准备,要耐心服药、不可轻易放弃治疗。
治疗耳鸣的用药大致可分为三类,首先是使用清血的药物,来打通内耳的血液循环,促进内耳血管畅通,也就是所谓的打通血路;其二是给予神经营养剂,活化受
损的内耳神经,使其恢复正常功能,亦即促进神经细胞活化或再生;最后则是使用抑制血管过度收缩的药剂,阻止血管过度收缩,以免内耳缺血、营养失调。治疗原
理是将三类药物搭配使用,以期能通畅血管、活化神经,并且调节内耳的淋巴液,抑制血管度过收缩。
想要治愈耳鸣与重听问题,患者需有长期抗战的决心与耐心。除了药物治疗,还必须调整生活步调、减轻工作压力、做好饮食控制,同时必须注意身体的保养。家
医科医师李政道提醒民众,若有潜在疾病如糖尿病、高血压、高血脂等问题,应做好相关的检查及治疗,才不致因这些疾病恶化而影响到耳鸣病情


