
天后江蕙日前出席“梦想一百,听见未来”演唱会,因压力过大导致眩晕旧疾复发,连续耳鸣数日。经耳鼻喉科专业医生诊断江蕙罹患的是“内耳-青光耳”(内耳淋巴水肿),情况严重还可能会导致失聪。在医师的建议下,江蕙决定接受半年疗程,好好养病。
所谓的“青光耳”指的其实就是“内耳淋巴水肿”,因其病理特征与青光眼类似,而有“青光耳”之称,主要症状有眩晕、耳鸣等。台北市中山医院耳鼻喉科主任
医师暨宏仁诊所院长李宏信表示,门诊中有许多患者因眩晕、耳鸣等症状前来就诊,其中包括不少知名艺人或政商名流,大多是因为过度劳累或用脑过度所引发。
眩晕的发生通常与内耳不平衡有关,约占七至八成。内耳是由管状的蜗牛体及三半规管所组成,内含有淋巴液且互为相通。蜗牛体负责听觉,内部淋巴液及神经毛
细胞就像是一个接受体,接受外界音波,音波传至脑内,就会产生听觉。三半规管则由三个互为垂直的半圆圈管所组成,主掌人体平衡。如果内耳老化、血管不通,
而导致淋巴液分泌太多或无法排出,就会造成内耳积水,只要头部稍微转动、晃动,就会觉得天旋地转,让人无法承受。
虽然有患者的症状在打针、吃药后,很快就消失,但因病根依旧存在,所以仍然会发作。大部分人遇到眩晕的状况,很少会立即就医,直到病情加重时才求诊,但
往往都错过了黄金治疗期。通常眩晕症在首次发作之后,会有随时复发的可能,随着发作次数增多而病情加重,常反反覆覆,且与耳鸣伴随存在。急性期之治疗以镇
静、止晕、止吐、利尿剂为主。利尿剂及低盐饮食,可有效减少体内水份,以达到内耳淋巴减压之目的。此外,一般疗法则是以血管扩大、组织胺等可增加内耳血液
之供应及通畅。
针对耳鸣与眩晕的治疗,李宏信医师强调,此类病患需长期服用神经营养、血管扩张以及增加血液渗透作用等药物。若接受保守药物治疗一段时间仍无明显改善,
则可考虑施以手术治疗,其手术方式是以内耳淋囊切开减压术为主,前庭神经切除也是方式之一,但手术治疗只对眩晕症状的改善有效,对于耳鸣的治疗效果并不
彰。
值得提醒的是,耳鸣、眩晕症患者应遵从医嘱耐心服药一段时间,不可擅自停药,才不易复发。家医科医师李政道建议,有眩晕困扰的民众,应避免食用高胆固醇、高盐分、高热量的食物。同时,睡眠要充足、切忌熬夜工作,宜放松心情、降低焦虑紧张情绪,以减少眩晕复发的机率。


