大陆
冷气团一波接着一波南下，全台笼罩在低温寒流中，除了流感疫情拉警报之外，小儿科医师也担心，难缠、高感染率的肺炎链球菌趁机作祟。台中荣总最近就收治多
名肺炎链球菌延严重感染病例，导致严重肺炎与呼吸衰竭、脑膜炎及败血症的病童，其中1位脑膜炎男童不幸死亡，二例严重肺炎病例需使用体外心肺循环机──叶
克膜（ECMO）急救病童。
台中荣总儿童感染科主任陈伯彦医师遗憾地说，该名死亡病童的妈妈是位资深护理人员，非常重视孩子的健康，遵循医师建议，让儿子完整施打四剂七价肺炎链球
菌疫苗，但还是不幸感染了肺炎链球菌。陈主任表示，主要原因在于过去的七价肺炎链球菌疫苗的涵盖血清型保护力已逐年下降，已经不足以涵盖到目前最让儿科医
师担心的血清型19A（此血清抗药性高，侵袭力又强），该名男童就是不幸感染到血清型19A，以致引发重症而死亡。
2007年引进的七价肺炎链球菌疫苗，当时的涵盖保护率可达到7成以上，但2008年至2011年以来，保护力逐渐下降，到现在大概只剩53%。换句话
说，即使接种了以前的肺炎链球菌疫苗，还是有5成的感染机率。依据台湾疾病管制局的统计分析显示，造成肺炎链球菌感染的病菌型别中，血清型19A原本在
2008年只占了12.2%，但逐年升高，目前已经升高至43.4%。陈伯彦医师表示，如果让幼儿完整接种有涵盖血清型19A的13价肺炎链球菌疫苗，则
保护率可提高达90.26%，远比第一代七价肺炎链球菌疫苗的53%还要高。这也是最近一两年，各县市地方卫生局之所以采用新型肺炎链球菌疫苗的主因。
目前中央及地方均针对不同接种对象给予肺炎链球菌疫苗补助计划，但受限于经费，无法全面补助。为了孩子健康，家长应主动向各地卫生所洽询是否符合公费施
打资格，如果不符合公费资格，建议自费接种疫苗，以提供幼儿完整保护力。在接种时程方面，新生儿出生之后，从2至6个月大时，需接种3剂，间隔为2个月，
到了12至15个月大时，再接种1剂，总共要打4剂。7至11个月大的幼儿则需施打3剂，前2剂同样间隔2个月，等到12至15个月，再打1剂。如果宝宝
为12至23个月大，则必须接种2剂，间隔2个月。2岁至5岁的小朋友仅需施打1剂。
陈伯彦医师指出，季节的变换，感冒病患多，次发性的肺炎链球菌感染可能会造成侵袭性肺炎、脑膜炎与败血症等重症，尤其是五岁以下的婴幼儿，因为抵抗力薄
弱、免疫功能尚未成熟，更是感染的高危险群，家长应及早让孩子升级疫苗接种，才能有足够的保护力，预防肺炎链球菌的侵袭，以免造成遗憾。
