
效力 于美国职棒金莺队的台湾旅美棒球投手陈伟殷,今年刚登上大联盟就屡获佳绩,也让球迷们期待他能够维持健康的身体,日后有更精采的表现。对许多优秀的运动员 来说,运动伤害可说是职业生涯的天敌,像是王建民、郭泓志、林书豪等,都曾因为运动伤害而被迫暂时休养。然而,根据医师门诊发现,对于大多数民众而言,最 为常见的骨科问题,反而是“退化性关节炎”的困扰。尤其台湾逐渐迈向高龄化社会,成年人的骨骼关节是否能正常运作,深深影响到生活作息。
筋骨 强健是身体健康的重要指标,不过一般中老年人,经常发生退化性关节炎,恐成为国人健康的一大隐忧。瀚群骨科医疗中心院长蔡文基医师表示,退化性关节炎会发 生在手指、足踝、髋部、脊椎与膝关节等部位。早期症状为关节僵硬,逐渐不灵活,之后会感到酸痛,上、下楼梯都困难。情况严重者,甚至会发生关节肿胀、积水 及变形。只要是爬山,或走较久的路程之后,都会痛到无法行走。
退化性关节炎的标准治疗,通常是建议休息及用药。蔡文基医师指出,使用药物虽然有效,但是止痛药并非所有人都适用,止痛抗炎药的副作用,除了可能造成胃肠问题和水肿之外,心血管疾病的风险也不低。
目前在欧盟及日本,常以玻尿酸做为关节炎的治疗,玻尿酸的主要功能是润滑、吸震、止痛,以及帮助软骨修复等四大功能。可应用于膝盖、足踝和肩关节注射,以改善关节炎引起的酸痛。
蔡文 基医师表示,玻尿酸为软骨的主要成分,它能与醣蛋白结合,产生强力吸水构造,当受到压力时可排出水分、产生缓冲避震作用。关节液的主要成分也由玻尿酸组 成,它的黏性和关节润滑作用有关,玻尿酸在关节内也有部分的止痛效果。此外,根据研究发现,玻尿酸对于软骨细胞有助长功能,可帮助软骨修补及再生,减缓其 损耗。
目前 市面上针对关节炎的玻尿酸产品,分为口服及针剂两种,都已被证实有不错的疗效,但必须注意的是,玻尿酸的分子大小决定功能。早期玻尿酸分子量较小,容易迅 速被身体代谢掉,目前大多采用合成技术(NASHA),能够维持更久的疗效,治疗效果也更好。打一剂新型的玻尿酸产品,就可以维持半年到一年,不需每半年 打3至5针才能够改善关节症状。
但是 使用玻尿酸也有部分限制,蔡文基医师提醒,玻尿酸的聚合糖对某些有风湿免疫疾病的病史者来说,可能会诱发过敏反应,少部分人在注射以后,会产生关节发炎和 积水。由于小分子玻尿酸碎片会引起发炎,因此若发生此种情形,建议患者使用更高分子的玻尿酸,或者停止使用较为安全。民众除了日常作息要避免蹲、跪,并且 控制体重,一旦发生退化性关节炎,应接受专业院所的治疗。


