
相传,若身体出现“皮蛇”就要斩蛇头,否则绕身一圈则死!但这样的迷思,在现今社会已普遍了解仅为迷信、无科学根据。带状疱疹俗称“皮蛇”,其疼痛度令人难以想像,有得过的人形容为像电击、刀割、针刺、火烧般等感觉,不仅如此,就连生活和睡眠品质也大受影响。
带状 疱疹是种由“滤过性病毒”引起的皮肤病,台南市立医院神经内科邱律谙医师解释,其病毒称为“水痘带状疱疹病毒”,亦是造成人们水痘的主要原因。当人体感染 水痘痊愈后,水痘带状疱疹病毒便潜伏在神经节中伺机而动。一旦年纪开始老化或免疫力下降时,病毒便会趁机侵犯皮肤,形成带状的红疹、水泡,因而得名“带状 疱疹”。
最常 见于“颈胸椎神经”和“脸部三叉神经皮节处”长满带状疱疹,而且多为单侧带状疱疹,双侧则较罕见。邱律谙医师指出,病毒沿着神经侵犯时,患者可能在水泡形 成前就感到疼痛;至于“带状疱疹后神经痛”,则是疼痛现象在红疹或水泡消失后,仍持续1至3个月以上,患者还会有强烈、难以忍受的疼痛。
带状 疱疹是否演变成“带状疱疹后神经痛”,往往需视临床严重程度和年纪而定。邱律谙医师说明,通常在60岁以下的患者,仅少于2%可能得到带状疱疹后神经 痛;60至69岁者为6.9%;70岁以上的则有18.5%患有此神经痛。换言之,年纪越大的人一旦罹患带状疱疹,就越容易得到“带状疱疹后神经痛”,而 且疼痛时间也会越长。
由于 神经痛的机转复杂且和一般疼痛不同,所以“带状疱疹后神经痛”的治疗也相当另类。邱律谙医师提到,缓解疼痛的药物有包含抗癫痫药物、三环抗忧郁剂、类鸦片 止痛剂、局部麻醉剂贴片、辣椒素贴片等。使用这些药物后,约三至六成的人疼痛可获得缓解。若单用一种药物疗效不佳,临床医师可能会使用两种或两种以上的药 物进行治疗。
邱律 谙医师提醒,各类药物互有长短,该如何选用药物、剂量如何调整、可能发生何种副作用等,都需要医病双方充分的沟通。民众若发现带状疱疹消失后仍持续有疼 痛,并造成生活上的困扰时,避免服用使用偏方与来路不明的药物,应尽早就医、获得正确治疗,才能尽快改善身体不适、恢复原有健康。


