干癣
患者经常脱屑、皮肤出血，影响外观，易受旁人排斥，妨碍社交与工作，饱受困扰。目前台湾约有6万名干癣患者，其中1万2千名属于中重度干癣，需要积极治
疗。今年健保局通过全新长效干癣生物制剂Ustekinumab给付，患者施打两针后就有7成患者可以改善病灶75%，可望造福广大中重度干癣患者。
干癣症好发于20至30岁青壮年，以男性居多，患者发病时，由于皮肤会脱屑，破裂出血，容易被当成卫生习惯差，更因旁人担心会传染，患者工作住居饱受排斥，形成极大心理负担，出现忧郁、焦虑、酗酒及自杀倾向。就有人因此找不到工作、交不到女友。
除了外表之外，干癣还可能影响健康。黄毓惠指出，干癣引起的发炎，同时易造成胰岛素不耐、血管内皮细胞的功能异常，产生新陈代谢及糖尿病、高血压、高血
脂、动脉硬化、心肌梗塞等心血管系统疾病。部分患者会合并干癣性关节炎，使关节变形、功能丧失，因此有必要接受积极的治疗。
治疗中重度干癣，以照光、口服用药及生物制剂为主。但使用照光、口服用药治疗时，患者往往因疗效不佳，中断或停止治疗。黄毓惠医师说明，治疗费时、感觉不适、安全性疑虑，都是放弃治疗的可能原因。
至于干癣生物制剂，其实早在2003年就已问世，但因相关副作用较高、疗效不甚理想、施打次数过于频繁，使得患者普遍的接受度不高。而第三代全新机转的
长效干癣生物制剂Ustekinumab，则是特别针对干癣治疗所研发，2008年已在加拿大上市，今年五月起，也获得健保给付。有别于过往使用的生物制
剂，施打的针数一年可减少约100针，每年只需打4针，且安全性相对提高。
台大医院皮肤科蔡呈芳医师指出，接受新药治疗的患者，生活品质获得大幅改善。治疗第28周时，有近五成的患者（48.3%）生活几乎不受干癣影响。试验也发现，长效干癣生物制剂对于原本使用抗TNF-α生物制剂无效的患者，多数有不错的改善。
目前，卫生署核准Ustekinumab适用于中重度干癣患者，只要经过照光以及其他系统性治疗无效、或因为治疗产生副作用无法耐受者，都可经事前审查核准后使用，对中重度干癣患者而言，可说是一大福音。
