头痛
的经验几乎人人都有，但一般民众容易轻忽头痛可能潜藏的致命危机。一位51岁的中年妇女因为头痛、四肢无力一星期，但是到医院检查血压、心跳和呼吸皆无异
常，意识也相当清醒，而且医师看诊时进行神经学检查、血液检查也都正常，妇人以为是感冒造成的症状，遂要求医师准予返家。
但这名妇人持续头痛，且虚弱无力的症状恶化，经过医师安排脑部电脑断层扫瞄后，竟发现病患罹患了脑动脉瘤，瘤破裂引发蜘蛛网膜下腔出血。台北市立联合医院忠孝院区急诊科主治医师曾韦纶表示，若没有及早诊断发现并积极配合治疗，脑动脉瘤很可能会造成生命危险。
根据统计，动脉瘤破裂的发生年龄常见于40岁以上，而台湾每10万人就有近2人死于颅内动脉瘤，在日本则是每10万人的死亡人数高达25人。曾韦纶医师
表示，有颅内动脉瘤的病患，平时很可能没有任何征兆，但却突然会发生严重头痛、颈部僵硬，恶心呕吐、局部神经学异常，甚至丧失意识或出现癫痫症状，少部分
病患会发生眼睑下垂或复视表现。
目前医界以外科手术或是介入性神经放射线，做为治疗脑动脉瘤的两种主要方式。曾韦纶医师指出，未超过70岁，同时全身健康状况佳的病患，如果动脉瘤位于
容易进行手术之解剖位置，适合以手术治疗。若病患的脑动脉瘤发生在后循环、或以前曾以外科手术治疗者，优先考虑以介入性神经放射线治疗；此外，如果病患的
脑动脉瘤是意外发现、而且并未破裂，直径大于3mm的前循环颅内动脉瘤，或巳破裂的前循环脑动脉瘤造成病患情况不佳者，则属于可考虑使用介入性神经放射线
治疗。
医师提醒，蜘蛛网膜下腔出血是一种严重具有生命危险的出血，而颅内动脉瘤仍是蜘蛛膜下腔出血的主因。如果怀疑是脑动脉瘤破裂，应及早到神经内科或外科门诊做进一步的检查。若能及早警觉和早期诊断，辅以积极治疗，这种疾病可获得良好的治愈率。
