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卷起一股林来疯，许多平日很少运动的民众也跟流行，打起篮球。只是，打篮球跳跃多，一不小心就足踝扭伤，台北市立联合医院忠孝院区复健科主治医师林筱菁提
醒民众，足踝扭伤虽然会自然痊愈，但如果超过一个半月仍未痊愈，有可能是发生骨折或肌腱断裂，必须尽快就医治疗，切勿犹豫。
林筱菁指出，一般肌腱撕裂的肌腱扭伤，会在4至6周内慢慢改善，超过一个半月仍未痊愈，应再进一步检查是否有骨折或肌腱断裂问题。如果发生骨折，病患走路时会感觉足部无法承受重量，足部外侧出现肿胀瘀青，压到会疼痛。
临床上，脚踝内翻扭伤时，在腓短肌肌腱强力拉扯下，易导致外侧第五跖骨撕裂性骨折。如果骨折位移大于2mm，或影响到附近关节30%以上时，必须开刀固定治疗。
如果位移小于2mm时，只要进行保守治疗即可，病患必须穿硬底鞋子，穿塑胶副木固定，或绑弹性绷带，骨折部位约6至8周会逐渐愈合，治疗愈合率高达98.8%，但需耗时6个月才能恢复往常活动能力。
诊断上，第五跖骨疲劳性骨折，往往需要3周的时间，才能在X光有明显变化，早期诊断率只有10%，而超音波则能在X光发现骨折的情况下，诊断出80%的细微骨折，同时也能观察到有无关节肿胀积液，肌腱发炎，肌腱断裂，或足踝肿块。
其他诊断方法如骨骼扫描，无法区分是肿瘤还是发炎组织，又属于侵入性检查。而核磁共振，须费时30至45分钟，且费用昂贵。因此，超音波非侵入性，快速便利费用低，对细微骨折筛检率高，十分适合足踝疼痛的筛检性检查，也是软组织检查的极佳工具。
民众若发生急性脚踝扭伤，建议遵循保护、休息、冰敷、压迫、抬高五大原则。诊断出关节肿胀或是滑囊积水，则可以关节抽吸方式加速恢复，用物理治疗方式消除肿痛。至于骨折期间，病患仍应进行关节活动训练及肌力训练的复健，避免肌肉无力及关节僵硬。
如何防足踝扭伤？林筱菁建议，民众选购鞋子必须大小刚好，有包覆保护效果为佳，且避免穿高跟鞋。若要从事激烈运动，一定要事先进行足够暖身，必要时可以穿上护踝。平日多进行脚踝附近的肌力训练，也能增加脚踝关节的稳定性。
