
难得
连假四天,台湾北部却笼罩在绵绵阴雨中,许多民众直呼闷到快发霉。其实,连续假期加上气候湿冷,也是躁郁症病患好发季节。台北市立联合医院松德院区药剂科
总药师梁蕙文提醒,躁郁症病人只要按时服药,与医师及药师密切配合,就能使躁郁症复发率降至最低,让情绪可以控制在良好状况。
梁蕙文表示,所谓“躁郁症”是指病患周期性出现情绪过度高昂急躁的躁症,以及情绪过度低落、郁闷的忧郁症,是一种“双极型疾患”。一般躁期第一次发病的平均年龄为21岁,超过80%的躁郁症病人,一生中会有超过4次发病期,但两次发病期之间,情绪与常人无异。
人的情绪难免有高低起伏,但若不是因药物(如兴奋剂等)或特殊因素(如甲状腺疾病)引起,其持续时间过长,甚至影响日常生活功能、工作或学业,这时可能就要怀疑是否得了“躁郁症”。
梁蕙文指出,通常治疗躁郁症是以提供情绪稳定剂为主,但依症状不同,须合并抗精神病药物,安眠药物及抗焦虑药物治疗。情绪稳定剂包括大众较为熟知的锂
盐,抗痉挛药物Valproic acid(例如帝拔颠)及Carbamazepine(例如癫通)。但病患必须留意服用药物产生的副作用。
使用锂盐,可能会有颤抖、多尿、腹泻、嗜睡、疲劳、口渴、注意力和记忆力变差,少数病人肾脏功能会受到影响,建议病患随身携带冷开水或咀嚼无糖口香糖止
渴。如果使用抗痉挛药物,则必须当心有类似感冒症状或皮肤出现红疹,若不慎发展成史帝芬强生症候群(Stevens-Johnson
syndrome),会有出疹,黏膜溃烂导致感染的致命危险。其他副作用包含镇静、嗜睡、胃肠不适及掉发,病患亦须注意。
梁蕙文表示,躁郁症除了依赖药物治疗,从日常生活里也能找到协助病患走出心理阴霾的方法。像规律摄取必需胺基酸及富含蛋白质,适量补充维他命及矿物质。
每周至少3次规律的有氧和重量训练,学习按摩、瑜珈等放松减压技巧。多参加个人团体或家庭心理治疗,症状发生即时回诊,都是有助降低发作的方式。
许多病人及家属常误以为病情稳定,或无法忍受副作用就自行停药。梁蕙文提醒,未经医师评估而自行停药将导致复发率升高,复发后可能必须服用更多药物,更高剂量,耗费更长治疗时间,忍耐更多副作用,病情才能控制。病患若有疑虑,应谘询医师调整药物类及剂量。


