连日 大雨，地面湿滑，不少民众行经积水之处，经常发生跌倒意外。医师提醒民众，如果有头部着地、导致意识模糊，应赶紧送医检查是否引发“脑震荡颅内出血”，否 则后果不堪设想。日前彰化市一名铁卷门工人在施工时，不慎连人带梯滑倒，头部撞到地板、导致颅内出血，伤势相当严重。从电脑断层扫描发现皮下血肿，还有硬 脑膜外的出血。
台北市立联合医院忠孝院区最近也收治一名类似脑伤个案，该名女病患从楼梯跌倒后突然意识不清、瞳孔放大、无法言语。经紧急送医后，发现为“急性硬脑膜上”及“硬脑膜下出血”，并压迫到脑干。
忠孝院区神经外科主治医师林牧熹指出，女患者藉由电脑断层扫描检查，证实为颅骨骨折致使硬脑膜上与硬脑膜下出血。不过，由于患者出血范围相当大，已经严重压迫脑干，情况相当危急。因此，当下研判立即进行脑部开刀手术，清除颅内血块血水，以解除脑压。
该名女患者被送至急诊室时，已有胸椎压迫性骨折和神经压迫。林牧熹医师表示，经“磁振造影”检查，患者在脊椎骨折处，严重压迫脊髓神经。后来经健保局专案术前审查通过后，安排“胸椎后位开刀减压手术”，加入脊椎固定骨钉，目前患者下背部疼痛已完全缓解。
林牧 熹医师提到，台湾医界逐渐面临“内、外、妇、儿、急诊科”五大重症医师皆空的困境，“急重难症”医护人力越来越吃紧，医疗纠纷风险升高，更使得现职急重症 医师面临极大压力。这次透过医疗团队合作，成功治疗病患严重颅内出血昏迷与脊椎骨折，提振不少士气，日后将更有信心面临更大挑战。
