合理饮食与药膳食疗　　作者：康乃馨养生研究中心

第三部份：冠心病患者的饮食原则

控制总热量，保持正常体重。对于老年人来说，日常生活中一日三餐规律饮食很重要，不要吃得过饱或过少，保证每日的固定热量。其次，做到膳食营养平衡，才能保持热能平衡，控制好体重。

    限制饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸。脂肪比例仅占总热量的15%～25%，所以对于脂类的摄入，总的原则是低脂饮食。豆油、芝麻油、花生油、菜籽油、米糠油及鱼油等富含不饱和脂肪酸，长期摄入可降低胆固醇及甘油三酯水平，有保护心脏和预防动脉粥样硬化的作用。

    限制碳水化合物的过量摄入。碳水化合物在总热量中构成比应为55%～70%。如果大量摄入容易使甘油三酯升高，反而会使动脉发生硬化。因而，每日主食应以谷米为主，不吃或少吃高糖、高脂食品。

    适宜选择食用蛋白质食物。蛋白质与总热量构成比为15～20%，除少量为动物蛋白外，建议增加植物蛋白的摄入，如大豆蛋白质，可起到防治动脉粥样硬化和冠心病的积极效应。

    增加水果蔬菜的摄入，以增加膳食纤维和维生素的摄入。每日水果蔬菜的足量摄入对冠心病患者来说是极为重要的。这是因为水果蔬菜中含有丰富的膳食纤维和维生 素，维生素C、维生素E、维生素A可以保护心血管，而膳食纤维中的可溶性纤维素具有降血酯和保护血管的作用，对预防冠心病极很有好处。

    冠心病饮食宜与忌

    【宜】

    多吃含膳食纤维的食物。如粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等。

    多吃豆制品。大豆里面富含多种人体所必需的磷脂，有利于运转胆固醇，降低血清胆固醇浓度。

    含钾、钙的食物。如牛奶、香蕉、西瓜、哈密瓜、梨等，能促进体内钠盐排泄，降低血管紧张度，维护动脉血管正常舒张、收缩反应，保护心脏。

    【忌】

    减少盐量摄入。

    精致调味的食物、糖都不宜食用。少吃糖果、南瓜、蔗糖等含糖较多的东西。

    避免食用刺激心脏及血管的物质，如烟酒、咖啡、浓茶、可乐等。

    心绞痛发作如何急救

    心绞痛发作时，不要慌张，应立即停止活动，坐靠在宽大的椅子或凳上，迅速取出硝酸甘油片一片或者复方硝酸甘油一片，舌下含服。

    冠心病患者如何选用中成药

    1.冠心苏合丸：适用于胸闷气憋或胸痛患者，特别是寒痹者最合适。发病时服用1～2粒，属于急救药物，久用会耗伤气血，在心绞痛缓解后应改用其他药物。冠心病合并食管炎、胃炎、溃疡病者禁用。

    2.复方丹参片：对胸闷气憋的冠心病人适用，可作为冠心病的长期常规用药。

    3.复方丹参滴丸：舌下含服，但不可作为常规用药。

    4.速效救心丸：适用于心前区或胸骨后闷痛的病人。

    5.参脉饮口服液：适用于心慌、气短、多汗等气血两虚的冠心病人。

    6.活血丸：适用于心绞痛、心悸、胸闷、气憋等有心功能不全的冠心病人。

    冠心病患者慎用药品

    1.血管收缩药：冠心病患者血管腔变窄，血流量减少，应禁用血管收缩药。肾上腺类药物也能收缩血管，致使心脏缺血，也应禁用。

    2.降压药：若大量使用降压药，导致血压降得过快，使得冠状动脉血流速度减慢，血流量减少，诱发或加重心肌缺血。

    3.镇静药：镇静、催眠药对呼吸和心搏具有抑制作用，降低心肌收缩力，应慎用。

    4.补益药物：人参、黄芪、十全大补丸等补益药物用后易加重胸闷症状，不利于本病的治疗。