心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也。
《黄帝内经·素问·灵枢邪客》
随着我国人口的老龄化,老年心衰的发病率日渐增加,给老人的生命健康带来极大威胁。加强对老年心衰的认识及防治已成为我们一节重要的日常必修课。
心力衰竭是指由于心肌收缩力减弱,不能将静脉回流的血液等量地搏入动脉,因而造成静脉系统瘀血,动脉系统供血不足,致使身体重要器官如心、脑、肺、肾、肝、胃肠等严重缺血、缺氧,由此而引起一系列病理变化,临床所见则是一组比较复杂的综合征。那老年心衰有哪些特点呢?
老年人心力衰竭的临床症状往往不典型。早期表现可能只有疲乏无力或恶心、食欲不振等,并无心悸气短。或伴有精神症状。有时以神志改变为首发症状。
诊断易混淆。老年人常患多脏器疾病,如慢性气管炎,经常咳嗽、气喘,就很容易将心衰时的咳嗽、心悸、气促误认为是气管炎而延误诊断。老年人常患低蛋白血症而致下肢浮肿,这又很易与右心衰竭所致下肢浮肿相混淆。
心率未见加快。一般成年人心衰时多有心率增快,老年人常有窦房结功能不全、窦性心动过缓加上平时活动较少,因而心衰时心率并不加快。


