每小时慢跑或者走路6~7公里为好。只有在这个速度下，心跳才能达到目标值。这种锻炼才有用，吃完饭去散步，呼吸新鲜空气，可以把吃的饭消化掉了，减低餐后血糖，但要消除“库存”肥肉还得有运动量，就是运动时间要超过40分钟。
医生和病人都知道对于肥胖和血糖高的人，第一个措施就是平衡饮食，适当运动。但是都没有真正贯彻，这儿有一个极端的例子。
病例6：有的人花了16800块钱买了一个秘方，就是三张纸。什么内容呢?就是不吃主食，也就是完全断食淀粉类，不吃肉类，据说能够治疗糖尿病!果真这样吗?老人坚持了3个月，减肥40斤，176斤降低到136斤，胰岛素也不用了，降糖药也停了，这种断食方法有效吗?
很多 断食的老人，或者叫做偏方指导下不吃粮食不吃肉的人，被急诊送到医院的很多，营养不良水肿的、休克的、心脏病发作的、心律失常的、低血糖昏迷的。有的人遗 留了夜间头疼的毛病或者烦躁易发火。有的类似于减肥后营养不良，神经营养缺失，有的免疫力低下，查出肿瘤。这个老人减肥后，心律失常发生了，就是心律变成 了房颤，而且不容易恢复到正常节律了。这种骤然减肥、减重的方法和毅力令人肃然起敬，但是否值得推广呢?
这种节食减肥，断食减肥治疗糖尿病，是否考虑到内脏的枯萎和身体的严重失衡呢?很多老人由于调节能力低下，老年后体内功能下降，合成蛋白的能力下降，我们看到了很多断食后心脏衰竭、肝功能衰竭的病例。如果人体正常的营养不能够满足，还谈什么功能呢?
至于那些偏方，每个内科学书上都写得清清楚楚，合理饮食，适当运动，只是没有人严格执行罢了。花了钱买来的方子就能够认真执行，花了钱才相信这些浅显简单的道理，有点近乎于荒唐，这不能不说是某些“营养学家”的营销本领高强。
说到 减肥，有的人年轻时候早饭不吃，老年后过午不食，晚上“兔子饮食”。其实，正是这种饥饿状态下工作和锻炼才激发了增肥机制，才会有很多库存的脂肪。老年人 如果想减肥，为了运动量的提高，运动前就需要吃足，然后再锻炼，这样才不会增肥，也不会失去营养。糖尿病的老人还是适宜锻炼，不至于血糖过高，并不是要完 全断绝粮食和血糖供应，如前所述，除了白开水，蔬菜里面也有糖，只不过消化吸收慢点。减肥把内脏搞到枯萎的程度，对于老年人很可怕。
病例 7：80岁以上老人，怎样锻炼?有一个著名的学者，95岁，非常瘦，他除了吃饭，除了上厕所，别的几乎不运动，一吃就睡觉。除了天天躺在床上看书，看《人 民日报》，看他写的书，看学生们写的书，没有其他运动。整天睡在床上，爬不起来，起身或者咳嗽以后，心脏可以跳到80次/分，一般都是60次/分。只是定 期夜间发作心衰，几乎离不开医院。他被诊断为冠心病，陈旧性心肌梗死，慢性心力衰竭。该给他什么样的锻炼建议呢?
其实很简单，吃完饭坐着，不许睡觉，坚持一段时间，试着站立一刻钟。就这样坚持一段时间后，他现在每天大概坐着5个小时，体能也有改善。要求他每天吃完早饭、中午吃完饭、晚上吃完饭，坐那儿，中途站起来10分钟，这是最简单的锻炼。
他现 在开始慢慢减药，老年人只要能够爬起来，只要坐起来，动动胳膊、动动腿的运动量很低。坐着，他交感神经不衰退。如果老是躺着，心脏跳得慢，对心脏休息有 益，对其他内脏不行。脏器一定要有血液供应，适当的运动兴奋刺激还要维持。高龄人怎么运动?就是轻微的运动强度，每天保持一定规律的运动量。
运动能力不退化，才能保持年轻态。运动是为了防治退化，减缓衰老进度。这对于脾气性格都有好处，尤其是运动对于情绪的改善对于老年人尤为重要。如果锻炼过头了，夜间心跳快，夜间喘气，这就是运动过头，运动损伤了。对于老人来说，夜间心率慢的人长寿。
对于 80岁以上的老人，不可能一点毛病都没有，衰老性的疾病、纤维化的动脉硬化不同于中老年人的粥样硬化，要区别对待。能吃就能保持营养的供应，只要还能动， 就要坚持锻炼，维持体能不至于衰竭。即使有慢性病，也得合理用药，用小剂量的药物。通过适当适宜的营养和饮食平衡的维护，适当有氧运动维持健康。
我们 主张药吃得越少越好，药物没有神效，衰老不是靠吃药才能逆转的。适当增加散步的时间和散步的距离，散步中补充一些水分。老人只要适当增加必须的营养，适当 进行低强度的体能锻炼，就可以慢慢逐步停止一些不必要的药物。一定要阻止几十年的药物对肝脏、肾脏造成的累积损伤，营养加运动可以帮助逐步停药。
选择药物还是选择美食，或是选择运动?这很简单，让老人健康愉快，首先要满足口福，动员他们适当运动，只有适当运动，口福才会永久。
