糖尿病饮食的误区
常言道“民以食为天”,但对糖尿病患者而言,饮食可能比“天”还大,因为饮食控制对糖尿病的发展产生直接的影响。很多患者对糖尿病饮食的理解存在误区,主要表现在以下几个方面:
误区一:主食少吃
有的 患者认为主食吃得越少越好,甚至长期把主食控制在每餐仅吃25~50g,这会导致两种结果:一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体 内脂肪、蛋白质分解过量、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。二是主食控制,但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制,脂肪摄入过多,每日总热量超标,易并发高脂 血症和心血管疾病。
误区二:食物不甜随便吃
有的患者错误地认为,糖尿病患者不能吃甜的食物,咸面包、咸饼干以及糖尿病专用甜味剂食品不含糖,不需控制。其实,各种面包、饼干与米饭、馒头一样都是粮食做的,吃了也会转化成葡萄糖,导致血糖升高。
误区三:吃多了加药就行
有的患者忍不住饥饿吃多了,以为把原来的药物剂量加大就能把多吃的食物抵消。这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰岛负担的同时,增加了低血糖及药物不良反应发生的可能。
误区四:正餐控制,零食不限
有的患者正餐控制比较好,但由于饥饿常吃零食,如花生、瓜子、休闲食品等。其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品,任意食用会导致总热量超标。
误区五:植物油多吃没事
动物油、植物油都是脂肪,都是高热量食物。如果不控制,就容易超过每日所规定的总热量。
误区六:只吃粗粮不吃细粮
粗粮含有较多的膳食纤维,有降糖、降脂、通大便的功效,对身体有益。但如果吃太多的粗粮,就可能增加胃肠负担,影响营养素的吸收。
误区七:少吃一顿就省一顿药
有的患者为了控制血糖,自作主张少吃一顿饭,特别是早餐,认为能省一顿药。其实,吃药不仅是为了对抗饮食导致的高血糖,还为了降低体内代谢和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且,不按时吃饭也容易诱发餐前低血糖而发生危险。
误区八:打上胰岛素就可以随便吃了
有的患者认为有了胰岛素就“万事大吉”,不需再控制饮食了。胰岛素治疗是为了控制血糖,使用量也须在固定饮食调整。如果饮食不控制,血糖会更加不稳定。
提示1:糖尿病的诊断标准
世界 卫生组织规定的糖尿病诊断标准为:空腹血糖≥(毫摩尔/升)和餐后2小时血糖≥(毫摩尔/升)可诊断为糖尿病;如无明显症状可进行糖耐受量测试,如餐后血 糖>(毫摩尔/升)可诊断为糖尿病;血糖在7.0~之间为糖耐量异常。目前临床上将糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病(即1型,IDDN)和非胰岛素依 赖型糖尿病(即2型,NIDDN)。
提示2:糖尿病的运动疗法
(1)游泳锻炼:游泳锻炼是一种全身性的锻炼,通过游泳,可以增强人体神经系统的功能,改善血液循环,提高对营养物质的消化和吸收,从而增强体质,增加对疾病的抵抗力。
(2)慢跑锻炼:跑步能促进新陈代谢,消耗大量血糖,减少脂肪堆积,因此说坚持跑步是控制体重、治疗糖尿病的重要手段。
(3)散步锻炼:定量步行法,即在30度斜坡的路上走100米,以后渐增至50度斜坡的路上走2000米,或沿30度至50度斜坡的路上走15分钟。适用于糖尿病、心血管系统慢性病和肥胖症的患者。
提示3:糖尿病会遗传吗?
医学 研究认为糖尿病与遗传因素有关,如果父母都是糖尿病病人,所生子女患糖尿病的概率明显增高。亲属中有糖尿病病人的糖尿病发生率要比无糖尿病病人亲属的高。 研究表明糖尿病的遗传不是单一基因遗传,而是多基因突变。且糖尿病的遗传不是疾病本身,而是对糖尿病的易感性,必须有某些环境因素的作用,才能诱发糖尿 病。
提示4:糖尿病病人应如何吃水果?
糖尿病病人在以下五种情况下时不应吃水果:
(1)血糖过高不吃,空腹血糖超过。
(2)餐前餐后不吃,只在两餐之间吃。
(3)含糖量高不吃,干果含糖量比鲜果多,吃的量也应限制。
(4)不交换不吃,水果多吃可与主食交换,即应少吃主食。
(5)不监测不吃,有监测条件时,应在吃水果前后进行监测,可以更好把握。
知识链接:警惕儿童糖尿病
近年 来儿童糖尿病的发病率呈不断增长和低龄化趋势。其典型症状是多尿、多饮、多食和体重减轻的症状,婴儿多尿、多饮不易被发觉,易发生脱水和酸中毒。如果血糖 控制不良或治疗不当,可引起糖尿病肾病、眼痛、心脏病及神经病变等很多慢性并发症,影响儿童生长发育,性成熟延迟等。
儿童糖尿病的原因是病毒感染、遗传因素、自身免疫感染、情绪波动、饮食不当等。儿童应养成良好的生活习惯,不暴饮暴食,以减轻胰腺的负担,饮食应粗细搭配、荤素搭配。
小儿出生后应母乳喂养,以尽量减少病毒感染的机会。有糖尿病家族史的儿童应定期检查血糖、尿糖。如果有多饮、多尿、多食或遗尿现象时,应及时检查排除,做到早发现、早治疗。
糖尿病
1.有关糖尿病的基本常识
糖尿 病目前已经成为世界范围内的第五大死因。据我国1996年统计资料显示,25~64岁的人群中,患病率为3.21%。北京、上海等大城市的患病率更高,达 5%以上,而且还在继续上升。如果将糖耐量异常统计在内,则我国现有糖尿病患者6000万以上,居世界第2位。我国糖尿病患者中95%为2型。根据目前糖 尿病的发展趋势,估计到2025年,全世界的糖尿病患者人数可能突破3亿人,我国糖尿病患者总数将接近1亿人,它将成为21世纪影响我国居民健康的主要疾 病之一。
糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,是一组遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,以高血糖为其主要标志。
大家知道,糖尿病是一种慢性病,是一种非传染性的疾病,也是一种代谢性疾病。前两点,不用解释。需要解释的是代谢性疾病。
糖是天然的甜味剂,几乎人人都喜欢吃。糖也是人类生命活动中不可缺少的营养物质,是能量供应的主要来源。
我们日常吃的主食,如馒头、米饭,经胃肠道消化吸收以后,就转变为葡萄糖。只有转变成葡萄糖进入血液以后,才能作为能量,让身体的各个器官利用。
在正常情况下,人体中不但有一定的糖储备(主要在肝脏中),而且血液中保留着一定浓度的葡萄糖。这就是大家熟悉的“血糖”。
顾名思义,糖尿病是检验尿时,发现尿中出现葡萄糖的一种疾病。糖尿病患者多表现有消瘦、口渴等症状,因此中医称之为“消渴病”。
空腹及饭后血糖增高是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖的正常值在3.3~之间。如果血液中所含的葡萄糖超过该数值,用医学术语来说,就是超过了肾糖阈时,葡萄糖就会进入尿液中,于是尿中就出现了糖。这就是尿糖。


