【礞石夏苓膏】
1.水煎药:金礞石100克、化橘红100克、半夏曲100克、茯苓150克、紫菀100克、白豆蔻100克、滁菊花10克、南稿本100克、炒枣仁150克、胆南星100克、淡竹茹100克、生石膏(先煎)300克。
2.成膏药:龟板胶100克、鹿角胶100克。
3.调味药:荆花蜜100克、藕粉(无糖)100克、杏仁粉60克、莲子(蒸熟,捣碎)100克。
4. 制作方法:将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;同时,将龟板胶和鹿角胶一起加入200毫升水中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅 匀,上火熬煮15分钟,放温后,再加入荆花蜜、藕粉、杏仁粉和莲子,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
5.用药加减原则:手足容易抽搐、麻木者,加当归、生地、珍珠母、钩藤;喜怒无常者,加木香、天竺黄;胸胁刺痛者,加郁金、丹参、降香;脘腹胀闷、嗳气、舌苔厚腻者,加佛手花、苍术、白术;口舌干燥、腰膝酸软者,加石斛、麦冬。
6.服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头2周早、晚饭后各1次,第3~ 4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4~ 6周。
7.功效:清热化痰,养心安神,适合心神失养兼有湿热扰神的患者。
8.注意事项:本方不适合阳虚之人使用,阴虚体质者需添加养阴之品。
神经衰弱的表现可以出现在精神方面、饮食方面、睡眠问题、身体素质等方面。康先生睡眠问题突出,兼有痰和食欲问题、身体消瘦等情况,他以为自己是胃肠不好,但事实上却是神经衰弱。
康先 生告诉我:“唐大夫,我总是不想吃饭,虽然很累了,但是一躺下就开始想东想西,精神居然好到睡不着了。既然睡不着也不要浪费时间,还不如起来提前把该做的 工作完成。可一起身,就觉得浑身乏力、头胀昏沉、腰膝酸软,根本想不了事、干不了活,就这样,睡不着觉把我折磨得够惨的了。”
我给康先生开了礞石夏苓膏,由于他稍有肾阴亏虚之象,所以我将水煎药里的紫菀换成了石斛,加强养阴的效果。
康先生算是很认真治病的患者,几乎每个礼拜都来复诊,怕自己的症候、体质等有变,需要随时加减用药,他已经有一点焦虑、疑虑了。我便告诉他膏方的基本底子是不需要改变的,他认真地吃一个疗程就应该能见效。并且给了他几个食疗煲汤的方子,轮着做来吃,辅助提高疗效。
后来 康先生对于处方的改动等的忧心就渐渐减少了,大约一个半月后,康先生告诉我现在睡眠问题已经基本解决了,也不会总是害怕这个没做好,猜疑那个做得不对,就 问我可不可以不吃药了。我当然高兴他的病都好了,但我怕他的性格很容易让病情反覆,于是嘱咐他一定要放宽心胸,别老是在一件事情上锱铢必较,还可以继续喝 煲的汤,若是季节变换了,就来找我再看看,开一些适合他的煲汤或膏方药的方子。


