【芎归祛湿膏】
1.水煎药：藿香100克、炒薏米150克、白术150克、乳香90克、没药90克、当归90克、川芎90克、白芷90克、丝瓜络150克、扁豆花100克、羌活60克、络石藤100克。
2.成膏药：鳖甲胶100克、鹿角胶100克。
3. 调味药：莲子100克、藕粉(市售，无糖)100克、姜汁120毫升、荆花蜜100克。 4.制作方法：将水煎药煎煮2次，每次煎出300毫升药液;将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化;然后将水煎药液同烊化胶混合搅 匀，并加入姜汁、藕粉、莲子一同上火熬煮15分钟，放温后，再加入荆花蜜和匀，放入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
5.用药加减原则：口干舌燥，加麦冬、芦根、生地;手脚心发热汗出、加知母、丹皮、胡黄连;腹胀、食欲不振，加鸡内金、枳壳、厚朴;周身酸痛、足跟疼痛，加木瓜、威灵仙。
6.服用方法：温水兑服，一次2匙(约10毫升/匙)，头两周早、晚饭后各一次，第3～ 4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4～ 6周。
7.功效：祛湿健脾，活血通络，适合筋脉失养伴湿邪内停所致的肩颈痛患者。
8.注意事项：阴虚有热体质者使用本方时需添加养阴清虚热之品。
一个暑天的下午，接近下班的时候，我接诊了一位患者——黄老师。黄老师跟我道歉，因为她要上课，平时实在没时间就医，所以不得不在医院快要下班的时候赶紧来看病。
原 来，黄老师是附近中学的语文老师，她描述自己的病情时说自己当教师已经有将近 20 年的时间了，自从生完孩子再回学校工作，她就时常感到肩膀部位僵硬胀痛，到了夏天，热一点的时候还好，一到梅雨季节，症状就立马加重。一周前一个雨天，因 为一些事和人闹得有些不快，生了一肚子闷气，结果肩膀痛的症状又再次袭来，而且疼痛比以往更加严重。这两天不知怎么回事，饭也不想吃了，小腿肚还有点肿 胀。
我问 黄老师：“你生孩子的时候是不是刚好也在夏季呢?”黄老师回答说：“是啊，唐大夫，您怎么知道的?”于是我便跟她解释了我的判断缘由。我推测，黄老师坐月 子时肯定着了风，沾了湿邪，我们都知道风性善行而走窜，而湿性黏滞，人的肩颈部位最容易进风，时逢湿闷热的暑天，湿邪和风邪侵袭人体，正好停留在肩颈的部 位。年轻的时候觉得这没什么，休息几天就没事了，但时间一长，肩颈酸痛已经造成颈部肌肉痉挛，颈椎变形，压迫神经而引起疼痛。
黄老 师一时气急，虽说没有和人起多大冲突，但却把闷气憋在了心中，影响肝气的疏泄，造成气滞。气不通顺使得气机运转不利，加上湿邪仍然潜伏体内又遭逢外邪趁虚 而入，所以腿部浮肿，老师需要经常站立，保持上半身僵硬的姿势，则湿邪走下，自然浮肿在下肢，又因肝木克脾土，自然食欲不振。
我先给黄老师开了一周的汤药，目的是舒解郁怒，祛湿开胃。一周后，黄老师复诊时已面色红润，神清气爽，我便建议给她开个膏方剂，趁肩膀痛胀问题发作的季节赶紧逐邪外出，活血祛暑。黄老师见膏方虽然制作一次较费时，但却不用天天煎药也就欣然接受了。
我给黄老师开了芎归祛湿膏，由于黄老师筋脉失养导致的肩颈痛十分突出，需缓解疼痛、舒筋通络，相对来说治疗暑湿就变得次要了，于是我去掉了水煎药里的藿香、薏米、白术和白芷，加上了荷叶、红景天、木瓜、威灵仙等。
当黄老师再次来复诊时，所有症状都见好转，我便嘱咐她待到夏秋交替之时，也就是大概几周后，再使用长夏膏方调理脾胃，只有脾胃功能强大，湿邪才不容易留在体内。另外，要情绪控制，少生闷气，病才能痊愈得快。
