男子的排精、女子的月经和肝的疏泄功能也有密切的联系。朱丹溪的《格致余论》中就有讲：
“主闭藏者肾也，司疏泄者肝也。”
说明男子精液的正常排泄，是肝肾二脏合作的结果。肝的疏泄功能正常，则精液排泄通畅有度，肝失疏泄，则排精不畅。
而气 机条畅与否是女子经血的排泄能否通畅有度的重要条件之一，因此也与肝主疏泄的功能密切相关。肝疏泄功能正常，则月经周期正常，经行通畅;若肝的疏泄功能不 及，则月经周期紊乱，经行不畅，甚至痛经。加之肝经循行“绕阴器，抵少腹”，故而，生殖系统的相关疾病在论治和调养时，除强调肾的作用外，还应充分考虑肝 的影响。
此外，肝主疏泄在生殖方面的影响还表现为调理冲任和调节精室。
中医 有“冲为血海，任主胞胎”之说，而妇女一生以血为重，行经耗血、妊娠血聚养胎、分娩出血等，无不涉及于血，因此冲任二脉通利与否与女性生理机能休戚相关。 常言，“女子以肝为先天”。肝为血之府库，冲任二脉与足厥阴肝经相通，而隶属于肝。肝主疏泄可调节冲任二脉的生理活动。肝的疏泄功能正常，足厥阴经气调 畅，冲任二脉得其所助，则任脉通利，太冲脉盛，月经应时而下，带下分泌正常，妊娠孕育，分娩顺利。如若肝失疏泄而致冲任失调，气血不和，就会形成痛经、崩 漏、带下、滑胎、早产以及性功能异常和不孕等症状。
“精 室”为男子藏精之处。男子随肾气充盛而拥有了天癸——一种促进性成熟并维持生殖功能的物质，则精气溢泻，具备了生殖能力。男性精室的开合、精液的藏泄，与 肝肾的功能有着密切的关系。《格致余论·阳有余阴不足论》中说：“主闭藏者，肾也，司疏泄者，肝也”。即言肝的疏泄与肾的闭藏对精室开合的协调作用。若两 者调和，则精室开合适度，精液排泄有节，使男子的性功能与生殖机能正常。如果肝的疏泄失常，必然会导致开合疏泄失度。如果肝疏泄不及，就会出现性欲低下、 阳痿、精少、不孕等病症;如果肝疏泄太过，就会导致性欲亢奋、阳强、梦遗等。
中医 认为肝主疏泄，肾藏精并寄相火，肝脉绕阴器与肾主二阴，所以治疗本病必须重视调养肝肾。肝肾同居下焦，且同寄相火，体阴用阳，肾水与肝木为母子关系，疏调 肝气有利于肾精的闭藏，而肾精闭藏则可滋养肝阴，使肝气条达不郁。中医还有泻肝即是泻肾的治法;有养肾即是补肝的治法。例如，相火偏亢所致的阳强，清泻肝 火即是一种有效的治法;水不涵木所致的早泄，滋水涵木也常取得良效。在选方用药方面，偏于调养肝肾二经的方药较多。如地黄类方剂(六味地黄、知柏地黄、杞 菊地黄、附桂地黄)与柴胡类方剂(柴胡疏肝散、逍遥散)。还有调养肾精的大补阴丸、左归丸、右归丸;调节肝经气血的少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤，清泻肝热的龙 胆泻肝汤等。
