《周易》六十四卦,最後兩卦是「既濟」和「未濟」。「既濟」的卦象是水在火上,表示成功,展現的是水火交融的景象;「未濟」的卦象是火在水上,表示未成功,展現的是水火分離的景象。我們日常所見的物理現象是水火不容,水火交融怎麼能表示成功呢?這就是中華傳統思維獨具魅力的地方,也正反映了人體生命運動的獨特之處。五臟中,心屬火,腎屬水,水火交融、心腎相交,才能完成人體的生命活動。神經系統的相互協調,才有白天的精神煥發,晚上的安然入睡。如果心腎不交,水火分離,失去了相互交融、相互克制,那麼醒著時頭暈健忘,耳鳴心慌;睡覺時失眠易醒,盜汗夢遺。水火背道而馳,心火上炎而不下,則交感神經獨亢,導致咽干口燥、潮熱舌紅;腎水下行而不上,則導致腰酸腿軟,早洩無力。
造成心腎不交的原因是什麼呢?一個是房事不節,縱慾過度。對於現代人來說,更多的則是因為勞心過度。現在腦力勞動者越來越多,競爭也越來越激烈,交感神經緊張、興奮度增高,所以失眠的人也很多。而且現代人的慾望也多,各種各樣的廣告,也以誘惑人的慾望為能事,慾望得不到滿足的話,也會化作鬱火消灼腎陰,以致陰不斂陽,導致心火偏旺,不能沉靜神藏,心腎失於交泰,而發生疾病。
人到中年,機體伴隨著激素水平的下降,平衡失調,這是自然老化的開始,中醫理論認為,人過四十,陰氣自半,肝腎陰虛,心火偏旺,這種類型的失眠也是很多的。今年1月份的時候我們還治療過一個IT行業的失眠病人,他說工作緊張,任務很重,自己定的目標很高,所以自己給自己的壓力也很大。結果就是三年來一直失眠,近來開始健忘,脫髮,精神也無法集中。像這種病人,屬於思慮過度,耗傷腎陰,心血、心神失養。
對於心神失養造成的失眠,可以用百麥安神飲來治療。
用百合30克,淮小麥30克,蓮子心10克,蓮子肉15克,夜交籐15克,大棗10克,甘草6克,用冷水浸泡半小時,加水至500毫升,煮沸20分鐘,濾汁,存入保溫瓶內,不分次數,作茶飲。如果平時老感覺喉嚨裡有痰,還可以往裡面加竹茹9克,生薑6克。
睡覺前浴足也非常有效。現在城市人腦力勞動多,每天都在辦公室裡面,精神高度緊張,這就是「上盛下虛」。當他工作時,他的血液、精力,高度集中,神經長期高度緊張狀態,但步入中年,腎中精氣減退,下邊就相對不足了。所以人容易出現頭脹、頸部緊張,比如說頸肩綜合征,現在就特別多,都影響睡眠。對於上盛下虛的失眠狀況,中醫的方法就是「上病下治」,當你浴足的時候,受溫度的影響,下邊的末梢血液循環肯定會加快,緩解了大腦的緊張壓力,大腦就容易入靜。
浴足的時候要注意「形神合一」,要專心,心裡想的都是浴足這件事,不要一邊浴足一邊看電視或者想事情。你的大腦已經緊張一天了,臨睡前這段時間要心靜神怡,不要深思多慮,以致神氣浮揚。浴足以微微汗出為度,所以水要保溫,可以不斷往洗腳盆裡添熱水。也可以用浴足器泡足,讓浴足器保持恆溫,一般泡半小時左右。
節選自《無病到天年》路志正著 雲南科技出版社
用麥梅棗花飲治療濕熱中阻型失眠
我們看過一位失眠病人,男性,47歲,失眠好多年了,每天睡眠不到3小時,平時就靠服用安眠藥維持。體檢時發現血壓高、血脂高、血糖高、尿酸高,醫院給他開了一大堆西藥,他怕藥物副作用,希望用中藥調理。他說經常口乾口苦,有時候胸脘脹痛,足趾關節腫痛。我看他面色晦暗,舌體胖,舌苔黃膩,便問他大小便情況怎麼樣。他說經常便秘,大便黏滯不爽,小便發黃。我問他是不是經常喝酒。他說:「沒辦法啊,平時應酬多,不得不喝。」
他這個就是屬於濕熱中阻導致的失眠,我們給他開了點芳化濕濁、和胃降逆的藥,兩個月後隨訪,他很開心,說睡眠明顯改善,口乾口苦、腹脹便秘的症狀也基本消失了。但是春節後他又來了,頂著大大的黑眼圈,說春節的時候要應酬,熬了幾個通宵,失眠又發作了。
濕熱中阻的一個主要病因就是飲食不節,飲酒過量,或過食辛辣。酒精熱量高,能促進氣血運行,屬熱,所以酒本身就是一個濕熱的混合體,最容易導致濕熱內蘊。比如夏天空氣潮濕的時候,人體的感覺就是悶熱,讓人很不舒服。體內如果也是這樣濕與熱相互交阻,滯隔在中焦,擾亂心神,就會導致脾胃的升降功能失常,心神也受擾,於是就失眠了。
這類失眠,可以用下面這個茶飲方治療。小麥30克,綠萼梅12克,炒棗仁20克,夜交籐18克,茵陳15,葛花12,用冷水浸泡半小時,加水800毫升,煮沸20分鐘,濾汁,存入暖瓶或保溫杯內,不分次數,想喝水時當茶喝。
改善睡眠狀況的關鍵還在於生活習慣,核心就在於脾胃。所以《黃帝內經》中對於失眠的論述是「胃不和則臥不安」。脾胃不和,清陽無法上升,濕濁無法下降,氣機不暢,營衛不和,陰陽無法相交,就會導致失眠。所以平時飲食要注意少吃油膩肥甘的食品,飯吃八分飽,喝酒不要過量。
人應順從自然,顧養心神。所以中醫自古就有「人不得子午覺不能長壽」之說。夜晚陽氣入於陰,得到養護,當早上的第一縷陽光照射到人體時,陽氣精神百倍地從陰氣的懷抱中跳出,我們自然地睜開眼睛,神采煥發,精力充沛,迎接新的一天,這就是一個陰陽的輪迴。


