慢阻肺（慢性阻塞性肺病）_時髦正在謀害你：上了生活方式的當　　作者：劉可

　　40多歲的老張是公交車司機，喜歡抽煙，因此經常咳嗽，開始他以為是慢性咽炎，不太在意，但慢慢出現一種情況：干重體力活時呼吸困難。有醫生說是COPD，但老張沒在意，仍然抽煙。有一次病情加重，發生了肺部感染，連路都走不了，被家人抬到醫院時已經達到了呼吸衰竭的地步，馬上送到重症監護室搶救才活過來。因為肺部功能受損，以後老張稍微活動一下就會氣喘。病情發展到這一步，老張不能上班，生活質量大受影響。
　　
　　每年11月17日是世界慢性阻塞性肺疾病日，為“慢性阻塞性肺疾病——不容忽視的病害”。慢性阻塞性肺疾病簡稱“慢阻肺COPD”，就是人們常說的慢性支氣管炎和肺氣腫，主要症狀為長時間咳嗽、咳痰以及氣短。據世界衛生組織估計，慢阻肺在全球疾病死亡原因當中，次於心髒病、腦血管病和急性肺部感染，與艾滋病一起並列第4位。
　　
　　在我國，COPD是肺心病的主要基礎病（占82％），COPD患者預後不良，最終常死於呼吸衰竭和肺原性疾病。我國共約有2500萬COPD患者，每年由於COPD造成的死亡可達100萬人，致殘人數達500萬～1000萬。環境質量的下降是造成這一疾病高發的最重要原因之一，吸煙、粉塵、化學污染、空氣質量下降等都不同程度地損傷肺部，導致COPD的發生。早發現早治療可減緩COPD發病進程，並可預防由它引起的肺組織破壞！
　　
　　我國是吸煙人口最多的國家，有超過67%的男性吸煙，總吸煙人口為三億二千萬，占全世界吸煙人口的四分之一。每年有80萬人死於與吸煙有關的疾病，估計到2030年中國每年會有300萬人死於與吸煙有關的疾病。
　　
　　所有吸煙引起的疾病中，慢性阻塞性肺病占45%(如“老慢支”，肺氣腫等)，肺癌占15%。研究發現，戒煙15年後肺癌死亡率與不吸煙者相近，故越早戒煙越好。與吸煙有關的疾病主要是煙草中的煙焦油、一氧化碳等刺激性煙霧引起的，而尼古丁是使人成癮的物質，戒煙之所以非常困難，就是因為尼古丁戒斷症狀較難克服(俗稱為煙癮難忍)。
　　
　　“尼古丁替代療法”是世界上應用廣泛且被臨床研究證實的有效戒煙方法之一，得到世界衛生組織 (WHO)的認可和推薦。此療法巧妙地用小劑量安全性好的尼古丁制劑，取代以往從香煙中獲取的尼古丁，幫助人們在生理和心理上克服對香煙的依賴，減小對吸煙的需求，使戒煙的成功機會增加近1倍以上。
　　
　　眾多專家指出，任何年齡戒煙的人都可獲得健康上的真正收益。那些在30歲出頭時戒煙的人可享有與從未吸過煙的人同樣的期望壽命。
　　
　　戒煙可減少因吸煙造成的危害。戒煙干預的結果可以減少罹患心髒、肺、呼吸道疾病及癌症等疾病的風險。每個人可以從戒煙中直接受益。吸煙者在其30歲之前戒煙可避免幾乎所有由吸煙所致的早死危險，並由此帶來諸多健康效益，比如：期望壽命更長，甚至對那些60歲以後才戒煙的人也是如此。
　　
　　由戒煙而獲得的健康效益模式因疾病不同而不同。吸煙者患肺癌的危險性與他們吸煙的嚴重程度，特別是煙齡長短有關。煙齡在20年以內者患肺癌的危險性差別不很大，但是超過20年後，每額外增加一年，危險性便呈指數增加。相對於那些從未吸過煙的人而言，吸煙者患肺癌的危險性在不斷累積，戒煙可以使這種累積停止，但並不能使患肺癌的危險性減少。不過，如果不戒煙，這種危險性將會迅速地累積增加，因此，相對於那些繼續吸煙者，戒煙者患肺癌的危險性是大大地降低了。戒煙一年之後，冠心病的額外危險就降至吸煙者的一半，而15年之後，患冠心病的危險就和非吸煙者一樣了。不管一個人抽煙有多嚴重，健康狀況有多糟，或年齡有多大，戒煙都會降低對健康的危害。
　　
　　現代都市中40歲以上男性人群中，“慢阻肺”的發病率達，吸煙成為主要危險因素。中國工程院院士鍾南山在日前公布的最新調查報告中指出，“慢阻肺”的漏診和誤診比例已高達70%。患有肺炎百日咳、急性支氣管炎等病史的兒童是“慢阻肺”的高危人群。
　　
　　據世界衛生組織估計，“慢阻肺”與艾滋病已經並列成為世界第四大致死原因，僅次於心髒病、腦血管病和急性肺部感染等。中國每年因“慢阻肺”死亡的人數達100萬。
　　
　　鍾南山院士介紹，醫生大多根據求醫者咳嗽、咳痰、氣促作為診斷“慢阻肺”的依據，但患者中僅一半多的人有明顯症狀，而大部分無症狀的病人易被忽視。“由於早期無症狀，‘慢阻肺’漏診和誤診率極高，病人當中真正能被確診的人只有3成，很多人都是發現自己在走路、上樓梯氣促時才來看病，但為時已晚。”鍾南山指出，肺功能檢查是早期發現“慢阻肺”最有效、最方便的途徑。
　　
　　調查數據顯示，除了吸煙導致“慢阻肺”的主因外，廚房無排氣裝置，通風狀況差導致“慢阻肺”幾率也很大。此外，兒童時期曾患呼吸疾病，長期接觸粉塵或者父母、兄弟姐妹有慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘或“慢阻肺”病史的，其後代有可能被遺傳。鏈接慢性阻塞性肺疾病是慢性支氣管炎和肺氣腫的總稱，患者除常見的咳嗽、咳痰之外，對生活影響最大的就是活動後呼吸困難，且進行性加重，最終發展到安靜時也氣促，嚴重時影響到心髒，導致下肢浮腫、體重下降以至心肺衰竭。

時髦正在謀害你：上了生活方式的當 作者：劉可

慢阻肺（慢性阻塞性肺病）

時髦正在謀害你：上了生活方式的當　　作者：劉可