明朝以囚試醫(4)_劉太醫談養生：病是三分治七分養　作者：劉弘章劉浡

　　由於許多人得病之後，都是不想吃飯，結果是自己把自己餓死；這就要研究如何讓病人想吃飯以及吃什麼飯的問題。因此，除了16個證候群之外，還要加入升提胃氣和食療兩個問題。這兩個問題也是十分重要的。病人不想吃飯了，餓也把人餓死了，還談得上怎麼治病嗎？病人吃什麼飯才能迅速強壯呢？不能越治越虛弱啊！這樣算起來，應當是研究18個問題。
　　
　　也就是說，劉純和醫官們花費了兩年多的時間，把繁文縟節的醫學條文，變成了提綱挈領的18個問題。
　　
　　現代的中國的中醫教科書，把證候群分為千萬條，真是天下奇聞。害得中國學生整天背書，害得外國學生暈頭轉向，害得病人莫名其妙。其實，這種極其繁瑣的分類，不是真正的中醫。這是民間學派故弄玄虛，是毀壞中醫的伎倆。
　　
　　執簡馭繁，是內行研究問題的例行辦法。現在皇帝下旨以囚試醫，這就意味著許多臨床疑問，可以通過試驗去解決。醫官們的興趣高了起來，於是擬定了各種試驗方案。劉純知道試驗可能要死人，但是盡量不要采取過激的方法，以免傷天害理。劉純嚴格審查醫官們的試驗方案，經過他的批准才能實施。
　　
　　據此，還把醫官們分為18隊。每隊設立醫官隊長一名，請旨給予六品官階。典獄長是個從四品的指揮僉事，負責指揮番子配合醫官隊長行動。另外，劉純把南京詔獄中的犯人也分為18隊。詔獄中的犯人是願意接受試驗的；因為劉純曾經請旨，對於配合試驗的犯人，可以減刑改判流放遼東。犯人流放遼東就意味著免去死刑。
　　
　　是的，證候群是疾病的本質。疾病的名稱很多，但是許多疾病的本質是類似的，抓住了疾病的本質，就能將問題迎刃而解。
　　
　　治療疾病的本質是非常重要的原則，不能頭疼醫頭，腳疼醫腳。例如，癌症的本質問題是小血管增生。只要破壞癌塊內部的血管形成因子，癌細胞就可以失去營養供應而不殺死亡。但是如果見到腫塊就對症治療，就使用手術放療化療去消除腫塊，而沒有徹底解決血管增生問題；只要存在一個癌細胞，就會繼續分泌血管形成因子，於是癌塊又出現了。這就是辨證施治與對症治療的不同之處。
　　
　　西醫是講究對症治療的，西醫不去研究疾病本質問題；而是一個病一個病地提出治療方案，這就把同一類疾病搞得很復雜。拿非典型肺炎來說，今年流行的是A病毒性，於是提出一個治療方案，大家會治了；可是，明年流行的是B病毒性，大家就不會治了；如果後年流行的是C病毒性，大家就更糊塗了。這叫沒有抓住疾病的本質。但是西醫高舉解除病人痛苦的大旗，確實迷惑了很多人：你發熱嗎，給你退熱；你疼痛嗎，給你止痛；你失眠嗎，給你鎮靜；但是疾病本質是什麼呢？對不起，搞不清楚！
　　
　　隨著時代的進步，人類將發現越來越多的新疾病；如果不能抓住疾病的16個本質，而是一個病一個病地研究，那麼人類就會為了治療幾萬種疾病，而羅列出幾萬個治療方法。一個醫學生即便一天學習一種疾病，也至少需要幾十年才能畢業，那麼畢業之後也就該退休了。為了縮短學習年限，如果醫學院分別按照內科、外科、婦科、兒科、骨科、眼科、五官科、口腔科等分科教授學生，那麼由於分科過細，畢業生就會出現隔行如隔山的現象，其知識面就會非常狹窄。例如，內科畢業生不會處理瘡癤，外科畢業生不會處理感冒。這是醫生嗎？不！是一群廢物。醫生必須知識全面，才能專深一門。但是不采取執簡馭繁的研究方法，是絕對不行的。
　　
　　1409年，試驗開始了。這18個隊同時開展了工作。
　　
　　☆請注意！劉純制造疾病模型的試驗，都貫穿著一個思想，這就是：病因＝主觀原因+客觀原因+誘發條件；其中，主觀原因＝胃氣下降+營養不良，客觀原因＝有害因素，誘發條件＝促進因素。
　　
　　什麼叫誘發條件呢？
　　
　　例如，感冒的主觀原因是胃氣下降和營養不良，客觀原因是空氣中的瘴氣（病毒、立克次體、衣原體、支原體、細菌、螺旋體、真菌）；然而在一年四季當中，只有在“忽冷忽熱”的春秋季節容易發生感冒；那麼這個"忽冷忽熱"，就是誘發條件。誘發條件是重要的，沒有一定的誘發條件，即便存在著主觀原因和客觀原因，也很難發生疾病。
　　
　　☆另外，請注意！劉純治療疾病的試驗，也貫穿一個思想，這就是：痊愈＝三分治+七分養。其中，七分養＝升提胃氣+食療，是首先的措施，是重要的措施，是貫徹始終的措施；三分治＝辨證施治，是後面的措施，是次要的措施，是見效而止的措施。
　　
　　下面我們按照每隊醫官研究結果的時間順序，依次介紹研究的過程。
　　
　　劉氏箴言：世人或說西醫好，偽劣科學是多少；
　　
　　郎中經驗真奇妙，知否教訓千萬條。

劉太醫談養生：病是三分治七分養 作者：劉弘章 劉浡

明朝以囚試醫(4)

劉太醫談養生：病是三分治七分養　作者：劉弘章劉浡