第三部份：治病不如防病(3)_健康老年：60歲登上健康之路　作者：洪昭光

　　早期發現，早期治療
　　
　　有病沒按科學的方法治，結果花了90萬還沒有保住性命。
　　
　　打敗高血壓這只紙老虎的最有效的武器是“早”——早期發現，早期治療。早期發現的高血壓，只需每日一片藥，服幾個月，有些人還可以逐步減量或停藥；若等五六年後再治，則常需要合並用幾種藥，而且需長期，甚至終身服藥；若等十余年再治，則常有合並症出現，難以康復，甚至致殘、致死。
　　
　　控制高血壓很簡單。一天一片藥，減少腦溢血。真正的腦溢血要開顱、打洞、抽血，就是活了也是半身不遂。有個同志患高血壓12年，他的血壓很奇怪，200 毫米汞柱時不難受，可一吃降壓藥反倒很難受了。他老不吃藥，咨詢了兩個醫生，一個醫生說：你必須吃藥。另一個醫生說：你既然吃藥難受，就別吃藥吧！他不吃了。12年下來，腎動脈硬化、尿毒症，這可不得了，必須要做腎透析，一個禮拜換3次血，一年9萬元錢。結果透析10年，用了90萬元錢。他愛人為他請了 10年的假，而他整天坐在輪椅上，十分痛苦，浮腫貧血，最後也去世了。其實一天一片降壓藥，不到1元錢就管用。有病沒按科學的方法治，結果花了90萬還沒有保住性命。
　　
　　中藥好還是西藥好
　　
　　食物清淡，多吃蔬菜、水果，少吃肉類等脂肪過多的食物，每天堅持走路運動，的確能夠保健，預防高血壓，輔助治療高血壓，但是不能完全依靠飲食來治療高血壓。
　　
　　現在醫學上要求的是“循證醫學”，就是說要拿出充分、客觀、可靠的科學依據。從這個角度上說，在臨床上，西藥的降壓療效非常明確、可靠，經過了很多充分的研究，而且服用後的的確確能大幅度地減少冠心病、心肌梗死、腦卒中的發作。中藥並非無效，但是還需要從循證醫學的角度拿出更多的論據來證明自己的療效。現在臨床上，對於高血壓的病人，大都是用西藥來控制，如果是輕型高血壓病人，血壓下降之後，可以適當減少用藥量。西藥控制的效果也非常好。比如“北京降壓 0號”，非常好用，輕型的高血壓病人，一天服用半片甚至兩天服用半片即可，價格才幾毛錢，一個月的費用才幾塊錢，不到10塊錢。而且服用起來也非常方便，很簡單，很可靠，也很便宜。如果是中藥湯劑，也可以降壓，但是每天熬藥，非常不方便。
　　
　　從中藥和西藥的副作用上，說“中藥副作用小”是沒有根據的。實際上，藥物的副作用要從兩個方面看，一是“是藥三分毒”，任何藥物都有副作用，別說是藥，水喝多了水中毒，飯吃多了還撐死人，氧氣多了中毒也會致人死亡。水、氧氣、飯都有“毒”，怎麼能說藥沒有“毒”呢？因此，任何藥物都有副作用，一方面取決於量的大小。一個很簡單的例子，砒霜，量很小的時候是保健藥，很多強身健體的藥中都有砒霜；多一點，可以治白血病；再多了，就會死人。又如西藥洋地黃，治療心肌衰竭，少了無效，用得正好可以救人，再多了會害人。另一方面，各人的反應也是不同的。同樣劑量的藥，對張三會導致中毒，對李四正好，對王二劑量還不夠。因此，中藥西藥都是藥，副作用的大小都是因人而異、因量而異，病人根據自己的情況選擇適合自己的藥物、適合的量，毒副作用就是最小的。為了避免藥物的副作用而刻意選擇中藥控制高血壓、拒絕服用西藥，是沒有道理的。
　　
　　另外，中藥和西藥實際上也沒有嚴格的區分，比如治療癲癇的西藥阿托品，是從中藥中提取出來的，同樣也有很多中藥采取西藥的成分，因此，簡單地劃分中藥西藥也是不科學的。
　　
　　另外，通過食物降血壓，從循證醫學的角度來說，是沒有道理的。第一，食療並不能降血壓。有人說煮玉米須的汁能夠降血壓、芹菜葉子汁能夠降血壓，但是，要每天大量地喝，本身就很不方便，而且，要證明這些食物能降血壓，應通過臨床病例的科學研究，才能夠證實它們是不是確實有降壓作用。在生活中，某人因為試過這種方法後降了血壓，也不能完全說明是這些食療的作用，因為，還有很多其他的因素會影響人的生理。第二，說苦的東西就能降血壓，更是沒有道理。《太平食療方》中說“蓮子羹”能降血壓，但是也缺乏臨床的觀察，尤其是對於高血壓病人及對照組服用後是否有效做參照對比，得出科學的證據，因此，這些食療方的療效是不能肯定的。食物清淡，多吃蔬菜、水果，少吃肉類等脂肪過多的食物，每天堅持走路運動，的確能夠保健，預防高血壓，輔助治療高血壓，但是不能完全依靠飲食來治療高血壓。就像有人得了肺結核，每天喝雞湯對於輔助治療肯定是有效的，但是要單靠喝雞湯來治療肺結核是不行的。我在臨床上經常對病人說，就比如打淮海戰役，我們派游擊隊行不行？不行！打淮海戰役，就要靠劉鄧大軍，當然有些民兵游擊隊幫著更好，但是要靠小分隊的游擊隊，那肯定是不行的。必須有主力部隊，再加上一些游擊隊、同盟軍，那當然更好。

健康老年：60歲登上健康之路 作者：洪昭光

第三部份：治病不如防病(3)

健康老年：60歲登上健康之路　作者：洪昭光