我國的衛生開銷非常大,2001年,中國因為健康問題損失14000多億元人民幣。這是多少錢?對比一下大家就 有概念了。長江三峽建設15年總投資才 2000個億。1塊錢的預防投入可以減少8.59塊錢的醫療費用支出。臨床實踐表明,又可以相應減少近百元的終末期搶救費,更重要的是病人少受罪,家人少 受累,節省醫藥費,造福全社會。看看,這個意義有多麼重大!對全社會來說都是一件好事。
治療冠心病,可以在堵塞的心血管處插一根導管,再放個支架就可以了,很簡單。可你們知道嗎,這個支架內徑3毫 米,重量不到0.5克,2.5萬!一次就兩三個。再搭一根導管,1.5萬一根,用一次就得扔,做一回5萬、7萬、10萬,代價太高了。而且,最重要的是, 這些手段並不能讓病人恢復到原來沒有病的狀態!
有個同志患高血壓12年,他的血壓很奇怪,高壓到200也不難受,可一吃降壓藥倒難受了。他打聽了兩個醫生,一 個醫生說,你必須吃藥;一個醫生說,既然吃藥難受,那就別吃了。於是,他就不吃了。12年下來,動脈硬化、尿毒症,還要透析,1年花9萬塊錢,結果透析了 10年,花了90萬,他愛人為他請了10年的假。他整天坐在輪椅上,什麼事都做不了,儘管他非常想活,但一身疾病到後期誰也挽救不了他。
其實呢,一天一片藥,不到1塊錢就能控制住高血壓,有病沒有按照科學的辦法來治療,結果花了90萬。預防其實很簡單,也很廉價,可以讓很多人不得病,但是,卻能夠換來無價的生命的延續。
美國的亞特蘭大在1999年11月,召開第72屆美國心臟學會年會。大會主席在開幕詞上致詞說:「等病人得病後 找醫生,醫生能給予病人的幫助已經很有限了。即使治好了,病人也不能恢復到和病前完全一樣」。會上提出了這樣一個概念,那就是:不是坐著等病人發病後進行 治療和二級預防,而是要主動找出具有危險因素的高危病人,認真進行一級預防,使他們不發病。
其實,這個觀點,在我國古代,就已經有過闡述了。這就是名醫扁鵲的故事。
魏文王問扁鵲,曰:「子昆弟三人,其孰最善為醫?」
扁鵲曰:「長兄最善,中兄次之,扁鵲最為下。」
魏文王曰:「可得聞邪?」
扁鵲曰:「長兄於病,視神未有形而除之,故名不出於家;中兄治病,其在毫毛,故名不出於閭;若扁鵲者,鑱血脈,投毒藥,副肌膚,閒而名出,聞於諸侯。」
魏文王曰:「善。」
這段話的意思是:
魏文王問名醫扁鵲說:「你們家兄弟三人,都精於醫術,到底哪一位最好呢?」
扁鵲答說:「我大哥最好,其次是我二哥,我最差。」
文王再問:「那麼為什麼你最出名呢?」
扁鵲答說:「我大哥治病,是治病於病情發作之前。由於一般人不知道他事先能剷除病因,所以他的名氣無法傳出去, 只有我們家的人才知道。我二哥治病,是治病於病情初起之時。一般人以為他只能治輕微的小病,所以他的名氣只及於本鄉里。而我扁鵲治病,是治病於病情嚴重之 時。一般人都看到我在經脈上穿針管來放血、在皮膚上敷藥等大手術,所以以為我的醫術高明,名氣因此響遍全國。」文王說:「你說得好極了。」
這兩個例子都說明了一個道理:事後控制不如事中控制,事中控制不如事前控制。預防勝於治療,生命重於泰山。


