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吃出健康的智慧:來自哈佛醫學院的健康新理念  作者:康景軒

第一章 專家健康問答(3)

[日期:2012-12-22] 来源:網路轉載  作者:康景軒 [字体: ]

  還可以檢查視力和聽覺。其中,對眼壓的檢測可以有效地早期發現青光眼。因為青光眼的發展非常緩慢,即使查出了眼壓升高,但真正對視力產生影響也是在一二十年之後了。所以如果有眼痛、眼睛感到疲勞等症狀,尤其是40 歲以後的人,更應該進行這方面的檢測。

  一般來說,抽血、查尿一年一兩次即可,不用太頻繁。X 射線胸透檢查兩三年一次即可,但對於經常吸煙或有職業因素影響的人可以一年進行一兩次,但要注意,一年之內胸透太多也不好。

  16. 什麼時候最該去急診?

  誰都不想有事沒事就跑去看急診,因為不僅費錢費時,還要來回折騰,很是麻煩。但是不管你平時保健得怎麼樣,有些 關於急診的問題是一定要知道的。如果你沒有意識到哪些重要、哪些不重要,就很容易進入兩個極端,要麼太過敏感了,一點小毛病都跑去看急診;要麼碰到很嚴重 的問題而忽視了,沒有及時就診,就很可能會錯過最好的診療時機,造成嚴重的後果。

  當然,什麼時候看急診也有很多個人因素在其中,既要考慮到年齡、病史、曾經診斷過患哪些病的風險,也要考慮到當 天做了什麼特殊的事情,或者在一段時間內有沒有改變生活方式等。針對這些特殊的情況,我們比較容易判斷是否應該馬上就診。除此之外,還有些症狀是我們日常 容易忽視但非常重要的,尤其對老年人來說更要注意。

  (1) 胸痛

  胸痛有很多種,其中一種是神經性的疼痛,像是對表皮的刺痛,過一段時間就會消失。很多人都曾有過這種疼痛,這也 不是我們應該關注的。我們真正應該重視的胸痛就像大象的一隻腳踩在胸上一樣。因為這種壓迫性的感覺是心肌梗死的一種症狀,非常危險。所以,一旦出現這種情 況就應該趕快去急診。

  另外,還要注意這種胸痛與反胃引起的燒心不同。燒心通常都是由於食物的原因而產生,並且沒有被壓迫的感覺。

  同時,手臂、肺部或腹部等部位出現的疼痛也應該被納入考慮、判斷因素,因為這很有可能是心肌梗死引起的反射性、非典型性疼痛。

  (2) 氣短

  尤其對於老年人來說,氣短也是心肌梗死的一種徵兆。一般來說,有規律的呼吸頻率較慢,一分鐘不會超過20 次;氣短則由於肺進行氣體交換的時間和容量都不夠,從而出現呼吸不足、呼吸加快的情況。所以,如果你在沒有運動的情況下每分鐘的呼吸頻率超過20 次,就最好去看急診。

  (3) 心率過快

  如果在不運動的情況下,你一分鐘的心率超過120 次,且長時間如此,那就是心臟有毛病的一個危險徵兆,可能發生心律失常或心肌梗死。

  (4) 心悸

  心率過快是一種脈搏的增快,而心悸時你會感到心慌,或者能感覺到自己的心跳。倘若你的年齡在40 歲以下,且第一次產生這種感覺,那麼一般在15~20 分鐘後,這種感覺就會自行消失,因為這可能只是一種神經性症狀,而且有時這種情況可能是由於喝了太多的咖啡或茶、服用了某些藥或者精神緊張而引起。上述這 些都不是病態的情況,不用考慮急診。但是,如果你的年齡超過了40 歲,而且出現這種症狀的同時伴有頭暈、眼花的感覺,那麼情況就比較危險了,應該趕快去急診。

  (5) 腹痛

  剛才提到有時心肌梗死也會引起腹部的反射性疼痛;不過一般情況下,腹痛的緊急性不如胸痛。因為除了急性胰腺炎以 外,一般腹部疼痛都是緩慢進展的,例如由於腸道問題而腹痛。所以相對來講,它不如一刻不能停歇的心臟產生問題而引起的疼痛情況緊急。當然,遇到劇烈的持續 性腹部疼痛也是不容忽視的。

  (6) 出血

  大家都知道,如果一般的處理不能停止外傷出血的話,就要趕快去急診。但這裡要提的是,如果一個人的嘔吐物中帶血 或者便血的話,則說明了身體內部在出血,應馬上去急診。這種情況不像外傷,對於出血量較為清楚;但是到醫院後卻可以馬上檢查出是不是還在出血、出了多少血 等,並能對此進行處理。否則,內部不斷出血就是一個潛在的危險信號。

  (7) 昏厥

  有些人因為低血壓而不能充分給大腦供氧而導致昏厥。這種情況在年輕人中也可能出現,但對於年輕人來說一般屬於良性,不會有很嚴重的後果。不過,當老人出現昏厥的情況時,一定要馬上送去急診。因為這意味著他們的心臟或者血壓出現了問題,需要馬上處理。

  (8) 短暫性心肌缺血

  這種心肌缺血並不是很典型的心肌梗死,具體症狀是:突然間某個部位沒有感覺,出現短暫的知覺消失,例如面部、手 臂、腿部等;或者突然間意識模糊、想不清楚、說不出話以及眼花等。雖然它只是由於供血不足引起的局部缺血,還沒有引起心肌梗死,但這種症狀也是非常需要注 意的,出現這些症狀要立即去急診檢查。

  (9) 頭痛

  頭痛的種類也很多,這裡指的是非常劇烈的頭痛。對於年紀大的人來說,腦出血的一個症狀就是劇烈頭痛,頭好像要炸開似的。這也是非常危險的一種情況,需要馬上去急診。

  我們大家都知道,如果遇到我們無法處理而且比較緊急的情況時,一定要趕快去急診。除此之外,上文對一些我們在生活中容易忽視、但如果錯過時機就會引起嚴重後果的症狀進行了總結,希望引起大家的重視,因為這些疾病的發生都是迅速而且致命的。

  本章回顧

  1. 中醫的「上火」和西醫的炎症並不對立,而有著密不可分的關係。

  2. 看不見、感覺不到的「內傷」是引起「上火」 和炎症的罪魁禍首,是人類很多疾病鏈條的首發環節。

  3. 長期不消的慢性炎症是現代多種疾病的共同誘因之一。其中,不僅包括關節炎、腎炎、肺炎、咽喉炎等常見疾病,更包括癌症、腦卒中、冠心病、糖尿病以及老年性癡呆症等重大疾病。

【文章目录】
第1页:關於本書 第2页:序一
第3页:序二 第4页:自序
第5页:第一章 為什麼你老愛「上火」? 第6页:第一章 看不見、感覺不到的致命「內傷」
第7页:第一章 炎症的「孩子」叫癌症 第8页:第一章 專家健康問答
第9页:第一章 專家健康問答(1) 第10页:第一章 專家健康問答(2)
第11页:第一章 專家健康問答(3) 第12页:第二章 「病從口入」新解:吃出來的重大疾病
第13页:  第二章 「病從口入」新解:從進化論看我們的飲食問題   我們吃進去的東西會在體內影響器官的化學成分,這些化學成分又反過來同我們的基因「交流」,而它們能不能默契「合作」,就決定了我們的健康狀況。   如果吃進去的東西多了或少了某種營養,不再與我們的基因所需一致,我們的基因也就不能正確地執行它原本該執行的任務了。那樣,就會造成人體內通路的混亂,甚至導致癌症、心腦血管疾病、糖尿病、老年性癡呆症等多種重大疾病的發生。   可見,我們的基因決定了我們應該怎麼吃(見圖2-1)。   本章提示   1. 「病從口入」新解:吃出來的重大疾病   2. 基因決定我們應該怎麼吃   3. 一日三「摻」:補充現代人真正缺乏的營養   4. 專家健康問答   「病從口入」新解:吃出來的重大疾病   「病從口入」 新解:如果食物吃得不正確,體內營養成分的不均衡, 就可能引起體內通路的混亂,導致免疫力和炎症調節處於不利的狀況,如引起系統性慢性炎症的出現,最終可能導致癌症、腦卒中、冠心病、糖尿病和老年性癡呆症等重大疾病的發生。   「病從口入」通常被理解為由於吃了不乾淨的、被致病物質污染的食物而生病。但這種「病」通過清潔衛生工作就能夠避免。本書要說的「病從口入」是指如果食品選得不正確,吃得不合適,飲食營養不均衡,就可能導致體內的細胞和器官功能不夠完善,身體的免疫力和炎症調節處於不利的狀況,引起慢性炎症的出現,增大發生某種疾病的風險,最終可能導致癌症、腦卒中、冠心病、糖尿病和老年性癡呆症等重大疾病的發生。   一般來說,飲食不正確、營養素的攝入不均衡由兩大方面的原因造成:第一,目前食品本身的營養成分已經發生了改變。例如同樣是魚,但現在購買的魚的營養成分已與以前有所不同,最明顯的就是Omega- 3 不飽和脂肪酸的含量減少了,污染物增多了,而歸根結底,這是由於外部大環境的改變所造成的。第二,個人的生活習慣所造成的吃得不對。為什麼說外部的大環境發生了改變呢?主要表現在以下三個方面。   (1)農作物的改變   在農業商業化和現代工業發展之前,蔬菜、糧食等農作物的生產條件都是非常天然、有機的。但在近幾十年來,農作物的耕作手段已經發生了改變,開始使用化肥來改良土壤,噴灑農藥來確保收成,安裝大棚來控制溫度等。而當土壤的土質被肥料所改變的同時,種植的農作物被農藥所覆蓋,生長的溫度、環境發生了變化,種植出來的果實的成分也隨之發生改變,甚至化肥和農藥等不該在食物裡存在的物質也進入了我們的食物鏈。   (2)肉類的改變   以前對畜禽等動物採取的是放養的形式;這樣,它們所吃的食物都來自大自然,比如昆蟲、蚯蚓和草等。現在則採取圈養的形式,很多畜禽都失去了活動自由,待在圈裡、窩裡等著長肉、長油;餵養的食物也是經過加工的精細飼料,尤其是以玉米為主的穀類飼料;不僅如此,有的飼養者還會在飼料中加入激素,以促使畜禽長得更快、瘦肉更多。可見,現在市場上肉類(包括畜禽肉、魚、蛋和奶製品)的成分也和以前不一樣了,Omega-3 不飽和脂肪酸等該有的營養成分已經不存在了,而Omega-6 不飽和脂肪酸等成分又太多、過剩了。   (3)加工食品的出現   加工食品是造成現代人飲食不正確、不均衡的最主要的原因。發達的食品加工業的出現,只是帶來了方便和對能量與口味的滿足,而不是對營養和健康的實現。實際上,加工的過程中,為了追求食品的味道和穩定性,改變了很多營養成分,添加了各種化學成分。例如,不穩定、易被氧化的Omega-3 不飽和脂肪酸就可能在加工中被破壞掉,或者專門被剔除出來。再比如維生素A、維生素C 這兩種抗氧化物,由於它們不耐高溫,加工中的高溫環節也會破壞掉它們。纖維素更是如此,由於現在很多食品(例如糕點)講究精緻、入口即化,絲毫不用費力咀嚼,於是纖維素和其他「粗」的東西就都被去除在外了。不僅如此,現在食品的脂類、鹽分和含糖量都整體有所增高,防腐劑、色素、香精等「劑」的添加就更不在話下了。 這樣,我們所吃食品的營養成分又怎麼會和以前的一樣呢?   因此,外部大環境導致食物的成分發生了變化,很多食品的天然性大打折扣,營養成分也發生了變化:要麼相比過去「大縮水」,要麼陡然增加了其中的某種成分,甚至出現了「新成分」。   除此之外,個人對食品的選擇和飲食習慣也導致我們選擇了不恰當的食物。例如,現在很多年輕人愛吃快餐、加工食品(方便面、餅乾、奶酪、火腿腸等)和肉類,而不愛吃粗糧、蔬菜等,由此就更加帶來吃進去的食物發生變化、營養不均衡的問題。   總體來看,這些變化的最終結果是出現「三缺」和「兩多」:缺少纖維素、抗氧化物和Omega-3 不飽和脂肪酸,自由基和Omega-6 不飽和脂肪酸卻嚴重氾濫。最重要的是,這些變化都讓我們的基因難以適應(見圖2-2)。 第14页:第二章 一日三「摻」:補充現代人真正缺乏的營養
第15页:第二章 專家健康問答 第16页:第三章 能調控血糖的「糖」:纖維素
第17页:第三章 纖維素——腸道抗癌衛士 第18页:第三章 纖維素抗擊心腦血管疾病
第19页:第三章 纖維素——天然減肥藥 第20页:第三章 纖維素食品大「PK」
第21页:第三章 專家健康問答 第22页:第四章 氧化的副產品——自由基
第23页:第四章 自由基從哪裡來 第24页:第四章 自由基與衰老
第25页:第四章 自由基與人體免疫力 第26页:第四章 自由基與心腦血管疾病
第27页:第四章 自由基與糖尿病 第28页:第四章 自由基與癌症
第29页:第四章 自由基的天敵——抗氧化物 第30页:第四章 抗氧化食品大「PK」
第31页:第四章 專家健康問答 第32页:第五章 認識Omega-3不飽和脂肪酸
第33页:第五章 Omega-3不飽和脂肪酸——能降血脂的「脂肪」 第34页:第五章 Omega-3不飽和脂肪酸抗擊心腦血管疾病
第35页:第五章 Omega-3不飽和脂肪酸——「消炎之寶」 第36页:第五章 Omega-3不飽和脂肪酸抗擊癌症
第37页:第五章 Omega-3不飽和脂肪酸抗擊糖尿病 第38页:第五章 Omega-3不飽和脂肪酸抗擊神經系統疾病
第39页:第五章 Omega-3不飽和脂肪酸促進大腦發育 第40页:第五章 Omega-3不飽和脂肪酸食品大「PK」
第41页:第五章 專家健康問答 第42页:第五章 專家健康問答(1)
第43页:第六章 均衡飲食的秘訣 第44页:第六章 超市健康購物清單
第45页:第六章 專家健康問答 第46页:第六章 專家健康問答(1)
第47页:第六章 專家健康問答(2) 第48页:附錄 1
第49页:附錄 1(2) 第50页:附錄 1(2)
第51页:附錄 2 第52页:附錄 3
第53页:附錄 3(1) 第54页:附錄 3(2)
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