四季養生·夏
夏三月,此謂蕃秀。天地氣交,萬物華實。夜臥早起,無厭於日,使志無怒,使華英成秀,使氣得洩,若所愛在外。此夏氣之應,養長之道也。逆之則傷心,秋為 瘧,奉收者少,冬至重病。
——《黃帝內經·素問》
第一講
夏季以養陽為主
《黃帝內經》講「春夏養陽,秋冬養陰」,是說春季和夏季以養陽為主。也講「夫自古通天者,生之本,本於陰陽」, 就是說,人是靠陰陽兩個字的結合、相生,而產生了陰陽的生命。另外,《黃帝內經》中還認為「夫四時陰陽,萬物之根本也」,一年四季春、夏、秋、冬的循環和 陰陽的交替,構成人們生命的根本。陰陽對於人的生命,對於自然界的循環、周轉是非常重要的一個核心。「陰陽離絕,精氣乃絕」,就是說當陰陽離開了,精氣也 就絕了,人死了,陽氣就消失了。所以注意陰陽相合是很重要的。
養生學認為:春季需要爽,夏季需要涼,秋季需要暢,冬季需要溫。夏季主要是涼,指的是什麼?指的客廳、臥房在夏 季當中是以涼為主,這個涼是和春季、秋季講的爽、暢差不多。夏季承上啟下,承了春季的爽,啟了秋季的暢,因此不是寒涼的涼,而是相比春秋兩季來講,它是屬 於涼的。那麼既然屬於涼,問題就來了,因為夏季屬心,心屬火,火屬熱,那麼夏季涼,這不是矛盾嗎?不是矛盾,這說明了陰陽相生、陰陽相調、陰陽相合的問 題。中醫理論上,夏季屬熱,就需要涼,熱是陽,陰和涼屬陰,這是一種陰陽相合。
中國的醫學和養生學,最重要的是有中國哲學的基礎,包含著陰與陽的關係、虛與實的關係、動與靜的關係、內與外的關係、剛與柔的關係,所有這些關係都貫穿融合在醫學和養生學的理論當中。
一、夏季要防衰、防實
夏季分孟夏、仲夏和季夏。孟夏是生的意思,開始生發;仲夏是全的意思,到了仲夏「草木萬物以成」;到了季夏,草 木旺盛;茂盛興旺之後,就面臨著衰,秋季到了。那麼到了季夏,就要特別注意四時之養。四時之養,一個是春夏秋冬之養,一個是陰陽虛實之養。既然是陰陽虛實 之養,陰陽的相合就不能偏頗,所以始終要調節陰陽的相合,調節虛實的相間。太實了必然走向虛,太虛了要走向衰,所以說,夏季就要防衰、防實。 怎麼防衰?怎麼防實?衰是氣力的衰,實就是由於太旺而生實,夏季氣候是旺的,季節也是旺的,因為屬心也是旺的,所以就不要過旺。適宜吃蓮子,蓮子有兩種, 一種叫做湘蓮,一種叫做建蓮,湘蓮是紅的,建蓮是白的,夏季吃蓮子要吃建蓮。為了配合建蓮,同時還要加龍眼。如果你一定要吃湘蓮,就要成半地吃。因為蓮子 是圓的嘛,圓的你分開兩半,就吃兩半的湘蓮,不要把它合著吃。
夏季喝保養湯的時候,最好加點玉竹,玉竹是中藥。如果是肉類煲湯的,最好吃雞心,不要吃豬心,雞心比較小,一個雞心配一個銀耳,或者一個雞心配幾個木耳,這是夏季在保養心臟的時候,應該吃的食物。
二、夏季養心、養脾胃
夏季主要屬南方,南屬心,屬火,而心主火,所以在夏季就要以養心為主。而且,心臟是「諸官之君」,所以養心臟是非常重要的。既然是主心,便涉及胸廓,所以夏季診斷病情,就要考慮到心臟的功能,考慮到胸部的狀況、胸部的病症、胸部的體相。
夏季屬土,土屬脾胃,在夏季到來時,人們的腸胃會經常出現病症,所以夏季也要養脾胃。夏季主要養心和脾胃,既然養心,就涉及胸部,既然養脾胃,就涉及腹部,所以也可以說,夏季的養生學,一養胸,二養腹。
中午做功法養心
夏季所主為心,而心臟是五臟之君,所以夏季養生,尤其要注意心臟的保養,可以通過做一些功法,來增強心臟和心血管系統的功能。我自己經常在夏季的中午做一種功法,來增強心血管系統的功能。
第一節,面向南方坐下,用鼻子慢慢吸氣,用嘴緩緩呼氣。吸氣的時候,收腹,從丹田的氣往上提,提到上、中、下脘 和梁門穴這個部位,提的時候要擴胸,三角肌和肩部的肩腢穴、巨骨穴,這個範圍往後伸,胸部往上提。然後呼氣,呼的時候可以舌舔上顎,也可以舌尖拄下顎,這 個根據自己的情況來選。一般做五次,如果時間來得及,男士做八次,女士做七次,如果還有時間,可以做十五次,一吸一呼為一次。
第二節,吸氣,兩手攥拳,拳眼朝向身體,兩拳相對,兩臂平放。呼氣,兩臂慢慢向兩邊打開。吸氣,兩臂緩慢收回至剛才的動作。呼氣,兩臂先向前伸直,然後向兩邊打開,最後再自然置於身體兩側。第二節動作可以做三次、五次、七次或者八次,最多十五次。
第三節,吸氣,兩手放於肚臍上方,然後呼氣,兩手往上抬,抬至膻中穴部位上方至鎖骨處,兩手翻轉,手心向外,再 呼氣,兩臂往前伸直,然後兩手分開,兩臂往兩側打開,然後手心向上,從下方收回,抬至頭部的高度,手心翻轉向下,兩手緩慢下落。可以做三次、五次、七次或 者八次,最多十五次。
這是從自我養生學的角度,做的一種自然功法,時間最好是中午11點到13點這個範圍內,這是心經循行的時間。在這個時間做,比其他時間做,效果要好一些。
可用針灸方法治療脾胃病
在夏季到來時,腸胃會經常出現病症,可以通過針灸和中草藥並舉的方法進行治療。
例如說夏季的病多見於胸廓部,夏季又是屬土的,土屬脾胃的,是主手太陰脾經。既然是選脾經的穴位,腸胃不好,或 者是瀉肚子,或者是痢疾,那麼這時候針刺的選穴,可選建裡穴。針灸建裡穴的時候,一般用一寸針,五分針太短,二寸針太長。選一寸針之後,在建裡穴直刺進 針。如果是胃疼,一般的,針尖略向上做捻轉,提插;如果胃不太疼,而是肚子疼,且帶著瀉痢或者是腹瀉,針略微上提,提到針尖接觸肌膚的時候,扶正,往下 刺,開始捻轉,最後出針。
一般的時候,很多醫生提倡留針,可能是意識上希望加強療效,我個人一般留針的時候比較少,只有慢性病、經常復發 的才留針,如果是急性病、時症,我一般都不留針。不留針就是快進快出,但關鍵是要加強旋轉和提插的功夫。當然,也要根據病人的具體情況,選擇手法,選擇穴 位。中醫的特點是辨證論治,既然是辨證論治,那就不要拘泥於一種方法。只要對病人有益,對於解除病人的痛苦、使其早日康復有益,這就是好方法。
如果患者遇到細菌痢疾,高燒不退,而且腹痛很厲害,雖然吃止痛藥有效果,但是不等於痊癒。在這種情況下,如果說 患者求助於針灸,或者求助於中草藥,那就看患者的要求了。我認為,一用針灸,二用中草藥,這兩種辦法同時並舉,可能對病人早日解除疾苦是有益的。中草藥有 哪些?要看每個醫生在實踐中積累的經驗。我個人的用法:第一,用黃柏,這是主藥、君藥,要有「君臣佐使」之分;第二,烏梅,作為臣藥用;第三,炒白朮,佐 藥;第四,淮山或者大棗。針灸的時候,我一般用天樞穴比較多,再有就是胃俞、脾俞和大腸俞這三個穴位交叉結合。


