李志剛教授說:
穴位所在,主治所在。身體的某個部位有問題,首先應該想到用它局部的穴位治療。
經絡所經過的部位發生的疾病,可以通過刺激該條經絡上的穴位來治療。
常常有人問我說:「李教授,扎針、推拿、艾灸這些活兒我看了腦袋都疼,那麼多穴位,讓我記住一個穴位都難,這麼 多病人來找你,我看你想都不想就知道往哪兒扎針,你是怎麼知道哪個病該用哪些穴位的?」也有人說:「李教授,能不能教給我們一些方法,這樣我們今後再有個 頭疼腦熱的,就會自己找幾個穴位給自己做做按摩之類的保健?」甚至有病人質問我說:「同樣是治肩周炎,我怎麼看你給我扎針的地方跟他的不一樣呢?為什麼給 他扎的地方比我多?」
上面的幾個問題其實就是用穴位治病的選穴問題,說白了就是穴位治病的處方。就像開中藥一樣,感冒了該開哪幾樣中 藥,該用哪幾味中藥搭配,開多少,都是有講究的。用穴位治病也是一樣,該用哪幾個穴位、該按摩還是扎針、每個穴位按摩多少次也都是有講究的,弄懂了其中的 道理,你就能舉一反三,靈活地利用穴位為自己的健康服務。
選穴就像開公司,首先要做個會用人的好領導
利用穴位保健、治病有點兒像一個領導管理自己的公司。公司開得很大,全球各地都有分支機構。某一天美國的產品出 了質量問題,遭到了消費者投訴,問題反映到公司老總這兒,老總首先就要想這個問題該讓誰去解決,是讓美洲區的業務部門解決,還是讓亞太區的業務部門解決? 由於美國屬於美洲區的業務範圍,所以老總決定由美洲區負責處理。但讓美洲區的什麼人具體負責呢?是讓主管銷售的經理負責,還是讓主管產品質量的經理負責? 或者其他什麼人?經過考慮,老總決定讓主管銷售、產品質量和危機公關的3個部門經理組成專門工作組協同負責。經過認真調查,查明確實是因為產品出廠質量不 合格造成了消費者投訴,問題的根源出在公司設在中國的生產工廠。為了從根本上解決這個問題,老總決定讓中國主管產品生產業務的經理也一同參加專門工作 組,4部門協同解決問題。經過一番努力,美國的消費者的權益得到了保障,中國的生產廠商也提升了產品質量,整個消費市場恢復正常。在這場危機處理中,老總 首先想到的是這件事情該找哪個或者哪幾個區域負責解決,選定區域後再進一步考慮該讓該區域的什麼人負責解決,是哪一個人還是哪幾個人?人員派出去後發現了 新問題,於是又及時決定抽調新的相關部門的人員參與解決。整個過程合理而有序,這就是老總對這次危機的處理方法。
用穴位養生、治病也是一樣。比如你頭痛了,你首先就要想是用頭部的穴位治療還是用腿部的穴位治療,或者腰部的穴 位治療。你仔細查看了病情,認為頭部、四肢上的幾個穴位都能治療這種頭痛,這個過程就是選穴的過程。選完穴後,因為能治療頭痛的穴位很多,不可能都用上, 於是緊接著就需要決定用哪幾個穴位治療,你需要找一組最優組合,經過反覆比較,你認為太陽、風池、合谷和太沖這4個穴位組合起來效果最好。完成了這個過 程,你再決定對這幾個穴位是按摩還是拔罐,要是按摩的話先按哪個後按哪個,按多少次等,這樣,你的穴位處方就開好了。
5個選穴原則,讓你輕鬆「開處方」
對我們普通讀者來說,怎麼樣選穴呢?這有幾個原則,我一說你就明白。
局部選穴:局部選穴很好理解,就是在患病部位的局部選穴。中醫有個非常著名的治療規律,叫做「腧穴所在,主治所 在」,腧穴就是穴位的意思,所以,我們也可以說「穴位所在,主治所在」。比如你鼻塞了,首先就應該想到用鼻子局部的穴位治療,比如迎香、素髎等;面癱了, 首先想到用面部的穴位治療,比如地倉、頰車等。局部選穴是中醫裡根據近治作用而制定的一種基本選穴方法,也是我們選穴時首先要考慮到的。
臨近選穴:臨近選穴,就是在離病患部位比較近的部位選穴。臨近選穴跟局部選穴都是圍繞病患部位展開的,不同的是 局部選穴是在病患部位的局部,臨近選穴是在病患部位的附近。這就好比居家過日子,局部選穴是依靠自家人解決問題,臨近選穴是求助於鄰居解決問題。比如牙 痛,按摩太陽穴治療效果很好。牙齒在嘴裡,太陽在耳廓前面,兩個部位距離很近,用太陽治療牙痛就是臨近選穴。
遠端選穴:遠端選穴就是在距離病變部位較遠的部位選穴。穴位治病有個規律,叫「經絡所通,主治所及」,就是說經 絡經過的地方發生的疾病,可以通過刺激該條經絡上的穴位來治療。比如說手陽明大腸經經過咽喉部位,咽喉上火、腫痛的時候,根據遠部取穴的原則,我們可以選 取位於手上的手陽明大腸經上的穴位,比如商陽。我有4句歌謠,也是說遠部取穴的,大家可以記一下,很有用:「頭面之疾尋至陰,腿腳之疾風府尋。心胸有疾少 府瀉,臍腹有疾曲泉針。」至陰、風府、少府、曲泉是4個穴位,字面意思都能看明白。
遠部取穴還包括表裡經選穴、同名經選穴,這些稍微複雜一些,後文說到相關疾病的選穴方法的時候我再細說。
辨證選穴:中醫治療疾病,講究辨證施治。什麼意思呢?我舉個例子。比如說失眠,導致失眠的原因有很多,心腎不交 能引起失眠,心屬火,腎屬水,如果心火過旺,腎水不能制約住火勢,心火擾動心神便會導致失眠。治療這種原因導致的失眠,就應該在心、腎二經上選穴,比如神 門和太溪。心脾兩虛也能引起失眠,這時候就應該從心、脾二經上選穴了,比如神門、太白等。很顯然,如果不去辨證就胡亂治療,不但不能起到應有的效果,甚至 還會適得其反。
隨症選穴:隨症選穴也稱經驗選穴。我們針灸醫生在長期的臨床實踐中發現有些穴位是治療相應疾病的特效穴,療效較 高,於是把它們總結出來,供人們參考使用。隨症選穴和西醫西藥治病有點兒像,比如發燒了,吃點兒安乃近,失眠了吃點兒安眠藥。人身上就有很多這樣的穴位, 比如大椎和曲池是治療發燒的特效穴位;豐隆和中脘治療痰多很有效;三陰交和神門相當於安眠藥,是治療失眠的特效穴位;膈俞和足三里能夠治療貧血;內關和素 髎能夠治療低血壓;中極能治療排尿異常;天樞能治療腹瀉、便秘。
順便提一下,上面舉例時提到的穴位,最簡單的使用方法就是按摩。大家不必拘泥於按摩的次數和手法,大致可以按照每個穴位3~5分鐘的標準操作,有空的時候按揉按揉就行,有病治病,沒病強身。


