五臟共存一腔間 一損俱損互牽連
我們通過上面的介紹,可以對五臟有一個基本的認識,但中醫理論看待五臟,不僅要看各個臟器本身,更重要的是看他們之間的相互關係,這是相當重要的。五臟中的每一個臟器,兩兩都存在一定的關聯,這種關聯就決定了人的健康,下面,我們簡單地來看一看。
心與肝
心主血,肝藏血,心血旺盛,肝血才能充盈,既可營養筋脈,又能促進人體四肢百骸的正常活動,如果心血虧虛,引起肝血不足。反過來說,如果肝藏血的功能減退,也可導致心血虛虧。
心與肺
人體臟器組織機能活動的維持,要依靠氣血循環來輸送養料。我們知道心主血,但血的循環則要借助於肺氣的推動,積存於肺內的宗氣,要灌注到心脈,才能暢達全身。
心與脾
脾主運化,心血必須借助於脾所吸收和轉輸的水谷精微而成,而脾運化的精微又要借助血液的運行,才能傳到全身。換一個角度看,心主血,脾統血,脾的功能正常,才能統攝血液。若脾氣虛弱,就會導致血不循經。
心與腎
從三焦的角度看,心在上焦,屬火,腎在下焦,屬水,心中之陽下降至腎,能溫養腎陽;腎中之陰上升至心,則能涵養 心陰。在正常情況下,心火和腎水就是互相升降、協調,保持和諧平衡,中醫稱為「心腎相交」,相反,如腎陰不足或心火擾動,兩者失去協調關係,中醫稱為「心 腎不交」。在臨床上的症狀表現為心煩心悸、失眠多夢,怔忡,遺精等。
肝與脾
脾主運化水谷精微而生血,肝藏血。如脾虛影響血的生成,可導致肝血不足,出現頭暈目眩等症狀。如果肝氣鬱結,就會影響到脾,出現脅痛、腹脹、滿悶不舒、厭食吞酸等症狀。
肝與肺
肝氣升發,肺氣肅降,關係到人體氣機的升降運行。如果肝氣上逆,肺失肅降,就會出現胸悶、喘促等情況,如果肝火犯肺,又可見易怒、胸脅痛、乾咳或痰中帶血等症狀。
肝與腎
腎藏精,肝藏血,腎精又需肝血的補充,肝血又需要依賴腎精的滋養。腎精不足,可導致肝血虧虛。反過來說,如果肝 血虧虛,又可影響腎精的生成。腎陰不足,可引起肝陰不足,就會出現耳鳴、眩暈、麻木、抽搐、肌肉跳動、下肢無力等症狀,所以中醫常常是肝腎同治,採用滋腎 養肝的方法而獲得療效。
肺與脾
中醫有「宗氣」(又稱肺氣)之說,顧名思義,宗氣就是主要的、根本的氣,《靈樞‧五味》說:「出於肺,循喉咽, 故呼則出,吸則入。」宗氣是由脾將水谷的精氣輸於肺,與肺吸入的精氣相結合而成。宗氣的強弱與脾的運化有關,如果因為由脾虛影響到肺時,可見飯量小、大便 不成形、咳嗽等症。痰是一種常見症狀,西醫一般「歸罪」於肺,但中醫往往從脾上找原因,「肺為貯痰之器,脾為生痰之源」,這也體現脾與肺的關係。
脾與腎
脾怎樣才能發揮運化作用?需要借助於腎陽,也就是腎的陽氣,如果腎陽不足,可使脾陽虛弱,運化失常,有的人吃東 西比別人更難消化,中醫往往把脾和腎綜合起來分析。反過來說,如果脾陽虛衰,也會導致腎陽不足,出現腹脹、消化不良、大便溏洩或浮腫、腹水等腎虛症狀,治 療必須用健脾補腎的方法。
肺與腎
兩個臟器與「水」和「氣」相關。肺主肅降,使水液往下歸於腎;腎主水液,經蒸化,使水中之清氣上歸於肺,依靠脾陽的運化,共同完成水液代謝的功能。肺、脾、腎三髒,一髒功能失調,均可引發水腫。另外,肺主呼吸,腎主納氣,兩髒有協同維持人體氣機出入升降的功能。
以上所描述的,五臟之間一個簡易關係「圖譜」,掌握這些關係,有助於我們認識自己疾病的根源,也對我們瞭解中醫的思維方式有很大幫助。


