識得五臟和六腑 認知疾病有幫助
前面說了中醫和中醫的辨證，這裡馬上說五臟六腑，是一個急轉彎，但這個彎必須快轉，因為這本書畢竟不是說中醫的，而是說人的健康的，說健康，必須認識五臟六腑。
學西醫必須學解剖，就是對人體的結構有基本的瞭解。中醫沒有解剖一說，但中醫也是必須認識「人體」的。對於我們普通老百姓來說，要用醫學的標準來瞭解人體，那難度是相當高的，也沒有太大的必要，不過，對人體做一些基本瞭解，對於我們認識健康、認識疾病都有很大的幫助。
很多人都可能讀過楊朔的散文《海市》，其中有這麼一句：「一望那海天茫茫，空明澄碧的景色，真可以把你的五臟六腑都洗得乾乾淨淨」。散文家筆下的景致讓人充滿美好的想像，這句話中的「五臟六腑」一詞，也是比喻人的心靈，而在中醫中，五臟六腑是我們人體內部臟器的總稱。
在中醫中，髒和腑是不同的概念，是根據內臟器官的功能不同而加以區分的。髒主要指胸腹腔中內部組織充實的一些器官，包括心、肝、脾、肺、腎，一共五個，所以叫做五臟，它們的功能各有不同，一個共同的功能是貯藏精氣，也維持生命活動不可缺少的營養物質。
腑是指胸腹腔內一些中空有腔的器官，包括小腸、膽、胃、大腸、膀胱五個和三焦一個器官，因此叫做六腑，六腑的共 同功能是消化食物，吸收營養、排泄糟粕。在六腑當中，小腸、膽、胃、大腸、膀胱，都是我們經常聽說的，唯有「三焦」，我們可能會比較陌生，算是一個專業名 詞。三焦是上焦、中焦、下焦的合稱，為六腑之一，並有「孤府」之稱。一般認為，三焦不是單一的形態器官，是對人體某些部位和內臟等生理病理的概括。由於三 焦比較複雜，我們普通人在認識人體的時候也可以忽略。
前面說了，人體的五臟各有不同的功能，我們一起來簡單地說一說，之所以要強調是簡單地說一說，是因為這個話題比較博大，簡短的篇幅其實是說不清楚的，但這裡不可能完全展開，只能簡單地說一說。
在說五臟六腑之前，需要強調一點，中醫中的臟腑，和西醫中解剖學中的器官、臟器並不完全是一回事。比如西醫說心 臟，就是我們能夠看到的心臟這個東西，但是人家沒有叫這個東西為心，人家叫heart，但是翻譯的人看到這個heart和我們祖先認為的心有點相似，就給 翻譯成心了，其實此心非彼心啊。所以大家一定不要用現代的醫學臟器名稱去理解中醫的髒，中醫的五臟和西醫的五臟有相通的地方，但絕對不是一回事。
先說心。中醫裡的心，比西醫中的心臟，範圍要廣一些。心在中醫裡被稱為「君主之官」，地位之高可見一斑。其功能 是「主血脈」，主，就是主導的意思。心主血脈，是指心具有推動血液在脈管內運行以營養全身的功能。心臟正常搏動的動力來源於心氣，平時說一個人的心氣很 足，這的確是健康的一個標誌。中醫還有一個說法，心主神明，也就是人的精神狀況，我們平常說「開心」、「傷心」、「心神不寧」，都是神明的狀況。
再說肝。肝被稱為「將軍之官」，為什麼呢?古代的將軍，脾氣都比較大，而中醫認為「肝為剛髒」，肝在情志方面表現為怒，所以老發脾氣的人，肝的問題可能比較多。肝的具體職責是「主藏血」，也就是儲藏血液和調節血量，所以又有「肝為血海」的說法。
脾是本章的「主角」，後面要專門講到，這裡就不展開說。
肺：在五臟中，肺的解剖位置最高，故稱「華蓋」(古代帝王所乘車子的傘形遮蔽物)。肺葉嬌嫩，不耐寒熱，容易被 病邪侵害，所以又稱「嬌髒」。肺主氣，包括我們的呼吸，呼吸是新陳代謝的重要途徑，肺功能強大，就能保證人體所需的「清氣」，並能排除人體中的「濁氣」， 也就是激濁揚清，在中醫裡叫做宣發與肅降。肺還協助心君調節氣血運行，所以又稱「相傅之官」。肺在神志方面表現為憂(悲)，人在極度悲傷的時候，容易上氣 不接下氣，就是這個原因。肺還有一個重要功能就是「主行水」，很多水的問題和肺有關。
腎：我們很多人都知道中醫中有一句話，叫做「腎為先天之本」，這句話一方面是說一個人從父母那裡傳承而來的精氣 神都相對集中於腎，另外一層意思大家比較忽略，是指腎是一個人生命的根本，人的生、長、壯、老、衰均與腎中精氣的盛衰密切相關。腎的主要功能有三層，一是 藏精，二是主水，三是納氣。精是與生殖有關的;主水是主持和調節人體水液代謝的功能，所以腎有「水髒」之稱;通過腎的氣化作用，使清者重新吸收輸佈於全身 各臟腑組織器官，濁者化為汗液、尿液和氣排出體外。納氣功能在後面講腎與肺的關係中再說。
五臟都與人的情志精神活動密切相關，精神活動狀況又直接影響人的健康，所以五臟除了在生理機能方面決定人體的健康之外，還通過調節情志來影響人的健康，發現這樣的對應關係，我認為這體現了中醫的博大精深，我們掌握這種對應關係，對於把控健康也很有幫助。
心主神明。神明是一個總的說法，心的狀況的兩極是陽亢和心虛，陽亢則心煩意亂，心神不寧，心虛則哀聲歎氣，有抑鬱傾向。
肝主驚、主怒。肝陽亢則易怒、易躁，謀慮不周。重則神志昏亂、性情狂暴;肝氣虛則倦怠消極，委屈流淚，驚恐不安。
脾主思。脾虛多思，疑心過重，心煩抑鬱，四肢酸懶，便不成形。重則精神分裂。
肺主憂。肺陰虛就容易寡歡憂愁，多愁善感;肺陽虛則咳喘無力，膽小害怕。
腎主恐。腎虛記憶力減退，神情呆鈍，睡眠驚醒，恐懼膽小，我們大家有一句俗話叫做嚇得屁滾尿流，這種說法是有根有據的。人在極度突然的驚恐之下，會刺激與腎相關的膀胱，出現應激性「尿流」。
大家從上面的列舉可以看出，五臟對神志的左右不是完全一對一的，而是存在交叉，當人的某種情志特別明顯的時候，可能是多種臟器出了問題。
