附錄一 常用中成藥的誤區
我們小時候把西藥叫「丸藥」,把中藥叫「草藥」,那時候的農村都是那麼叫,約定俗成而已。實際上中藥也有大量的丸藥,還有膏、丹、散之分,都是以草藥為材料經過一定的工藝加工成不同的形態。
現代中醫對中藥的分類總分為兩類:湯藥和成藥。
湯藥一方面指藥的形態是湯,另一方面是指藥是跟某個具體的方子。在歷代中醫中,有很多方子比較經典,都有一個命名,一般是以主要藥物或者方子的功效命名的,比如桂枝湯、小柴胡湯、葛根湯、瀉心湯等。
成藥是根據某個方子批量生產的,在藥店或醫院都有,中醫的成藥就叫中成藥,中成藥也有處方藥和非處方藥之分,本章中說的都是非處方藥。本章專門跟大家談一談使用中成藥的一些誤區,希望對讀者合理用藥提供一些必要的幫助。
1.板藍根:預防感冒抗病毒
現在我們經常遇到一些流感等傳染病,比如我們近期還在關注的甲型H1N1流感和以前我們遇到的「非典」,這造成 了一些感冒藥因此熱賣,甚至一些地方曾經出現板藍根沖劑等藥品脫銷的現象。不少人把一袋袋的板藍根搬回家,不管有病沒病,全家老小每天一起喝。很多人在家 裡囤積了大堆的板藍根。
板藍根對於預防流感是否有效,目前並無定論。不過,在2009年國家中醫藥管理局發佈的5個抗甲型H1N1流感 藥方中,並沒有板藍根。預防流感關鍵在於保持自身的健康,《黃帝內經》「正氣存內,邪不可干」,如果吃藥一定要對證。板藍根藥性苦寒,是清熱解毒的藥品, 是清裡熱的,裡就是三把鑰匙裡面的表裡的裡,對於體質較強、愛上火的人群療效較好,但如果患者本身屬於虛寒體質,面色發黃且經常拉肚子,則不適合把吃板藍 根作為預防感冒的一個措施。
另外,人在健康狀態下服用板藍根過多,會傷及脾胃,反而容易引發其他疾病。如果體質偏虛寒的人,多喝板藍根沖劑 就會因其苦寒傷胃,會帶來一系列胃腸道反應,以至於感冒沒治好,反而會引起胃痛、畏寒、食慾不振等症。尤其是小孩,脾胃功能尚未健全,多服板藍根,更容易 引起消化不良等症狀。
2.六味地黃丸:隨意充當「補腎陽藥」
六味地黃丸是一個經典的方劑,很多人把它當成補腎壯陽的補藥用來常年進補,一旦覺得有點腰酸背痛,就認為自己腎 不好,有事沒事就吃幾瓶六味地黃丸補一補。許多人認為六味地黃丸為補腎精品,有病治病,無病保健,男女皆可,老少皆宜。有的人長期服用六味地黃丸,希望達 到強身健體保健的目的,其實這是一個誤區。
「六味地黃丸」並非人人適用。有些人把它當作補養藥盲目服用,從而造成不良後果。中醫進補講究「陰陽氣血」,缺 什麼補什麼。很多人往往覺得自己身體似乎有點虧,但具體是陰虧還是陽虧,血虧還是氣虧,卻分不清楚。這個時候如果患者不清楚自身症狀自行服用六味地黃丸, 不僅達不到治療效果,反而可能引發其他疾病。
說明書顯示,六味地黃丸滋陰補腎。用於腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
而六味地黃丸只適合陰虛患者,並不適合氣虛、陽虛的患者。腎陰不足的人,特別是中年人才適宜服用,通常伴有口乾舌燥總想喝水的症狀。
六味地黃丸還是以寒性的藥物為主,並且裡面有比較滋膩的藥物,用來補陰。如果是有濕熱的人服用六味地黃丸,不但 會加重濕熱,還會導致口舌生瘡、小便發黃等現象,還可能越補身體越不適,甚至使原有病情加重。如果是虛寒的人,並且平時胃口也不好,也不適合吃六味地黃 丸,所以六味地黃丸在服用前一定要咨詢醫生,弄清是否對證,千萬不能當成補品來隨便吃,也不能過量吃。服藥二周後症狀未改善,應去醫院就診。好的藥物要好 好用。
我在臨床上見到的誤服六味地黃丸導致損傷的最多的就是這一類人,中老年人為主,這些人長時期服用六味地黃丸,弄得自己脾胃虛弱,大便溏洩。
3.烏雞白鳳丸:補血調經兼美容
烏雞白鳳丸被很多女性奉為美容調經的上品,但事實上,如果不明緣由的亂吃烏雞白鳳丸,不僅不能調理月經,反而會致使月經失調。
烏雞白鳳丸的功效主要是益氣養血、補氣活血,用於調理一些婦科疾病症狀包括月經不調。就是說,烏雞白鳳丸主要的 成分是一個補藥,用於虛性的月經不調。但月經不調分很多種,烏雞白鳳丸主要適合於氣血虧虛的月經失調,並不能包治所有的月經病,對一些因痰濕等實性的因素 引起的月經不調,服用烏雞白鳳丸效果可能還適得其反。
如果身體有濕熱、瘀血等其他情況者,就不能服用烏雞白鳳丸。因為不適合的人長期服用烏雞白鳳丸可能引起其他疾病,如造成月經紊亂。值得注意的是,即使是症狀相似的月經不調,病因也可能根本就不同,這也就是為什麼有的人服烏雞白鳳丸根本沒用的原因。
另外,身材偏於肥胖者勿盲目服用烏雞白鳳丸,因為身材偏於肥胖的婦女月經失調主要是由於痰濕所致,是屬於實性的。如果盲目服用烏雞白鳳丸補虛,反倒滋膩礙脾,助濕化熱,不但無法收到良好的治療效果,而且還會加重病情。


