內傷脾胃百病生 相關疾病斷分明
我們前面引用了金元大醫家李東垣醫學名著《脾胃論》中的一句話「內傷脾胃，百病由生」，這部書還有一句話 「脾胃一傷，五亂互作」。這裡的五亂是一個概指，指各種各樣的病變。李東垣在中國醫學史上最卓越的貢獻就是創立了脾胃學說。李東垣所處的金元時代，戰亂嚴 重，老百姓水深火熱，脾胃有問題的比比皆是，那麼我們今天處在一個空前和平、物質富有的年代，會有那麼多「脾胃問題」嗎?
我們前面講到了感冒，就是有一種人，特別愛感冒，經常感冒，感冒了還不容易好，身邊的人誰感冒都會搭上他，並且 一感冒就鼻塞、流涕、咽癢、咳嗽清稀的痰，這也是脾胃的問題，就是我們說的裡虛寒，裡面弱，所以外面的防禦功能也差，就容易得感冒。並且，因為裡面虛寒， 所以容易造成有水飲，容易有稀痰，流清鼻涕，這是根源。我們要治療，就需要標本兼治，既要治療感冒又要治療脾胃，這時候如果單純的治療感冒效果肯定不好。
我平時看病，依照這個「十人九胃病」的認識，我也經常問患者是不是有胃腸不適或者以前鬧過胃病。有的人，全身難 受，頭暈、耳鳴，晚上老是上廁所，手腳涼，平時怕冷，心慌，氣短的，症狀很多，做檢查也查不出什麼病來，所以可能給診斷一個神經症、神經官能症，找中醫 看，也是這裡虛那裡有火。我經常跟病人說，他的根源是脾胃不好，也就是「裡」有問題，有虛寒水飲。這是導致這些複雜的症狀的根源。我們找到根源，治療起來 效果就會很好。
脾胃病不單單是我們知道的胃病，還包括很多疾病，都包括哪些疾病呢?
和我們脾胃、胃腸相關的疾病太多了，這個很難通過說哪一個疾病的名字來界定，這裡根據我的臨床經驗，列舉一些。
比如大便干，我們後面要講的便秘，一般就有脾胃的問題;大便稀，也是有脾胃的問題。
比如後面要講的肥胖，很大程度上也是胃腸的問題。
比如說，高血壓，這個以後就會講，很多情況下就是和脾胃有關係的。比如說糖尿病，現在有種說法，就是糖尿病是吃出來的，這個也有一定的道理，很多情況下也是和脾胃有關係的，或者說根源還是在脾胃上。
就是我們平時所說的腫瘤，一般的認識也是氣滯血瘀、痰凝，這個痰是從哪裡來的?還是脾胃的問題造成的濕、痰。有些腫瘤也會與脾胃有關，這可能超出了許多人的經驗。
總之，很多疾病看上去與脾胃不相干，但要深究起來，其罪魁禍首都是脾胃問題。我在臨床中，用「十人九胃」這麼簡 單的方法論居然解決過許多名醫就解決不好的疾病。當然，我用「十人九胃病」的觀點，並不是搞「擴大化」，不是把所有的病都往腸胃病上安或者當做腸胃病來 治，而是但凡有一點跡象就往上面考慮，事實證明能出一些奇效，也從反面證明了李東垣「內傷脾胃，百病由生」這個斷言的深刻。
