十、冉雪峰臨證經驗
冉氏認為中風自當以腦為主,而各項誘因為輔,其方劑治療亦當以腦為主。倡用鎮靜、興奮二法治療中風。
(一)鎮靜法
此法旨在調整內髒和腦的關系,認為腦為十二官之主,髒腑功能活動皆在大腦神經調節下進行的。神經輕病或預防當用百合地黃湯(《金匱》方:百合、地黃汁),以益水斂陽,滋液熄風,消斂浮越,寧神溫經;鎮定神經當用《外台方》鐵精散(鐵精、川芎、防風、蛇床子),或《局方》金泊鎮心丸(白茯苓、人參、甘草、山藥、龍腦、牙硝、朱砂、麝香、紫河車、金箔)和銀液丹(天南星、朱砂、鐵粉、水銀、膩粉、黑鉛);醒腦開竅首推至寶丹、紫雪丹、碧血丹。三方具有醒腦開竅、鎮痙瀉熱之功。至寶丹長於開竅醒神,紫雪丹長於鎮痙止搐,碧血丹長於瀉火清熱。
(二)興奮法
提出八方:《外台》莨菪散,《永類鈐方》木鱉散,《局方》伏虎丹,《聖惠方》蟾酥丸,《聖濟方》天仙子丸,《藥典》纈草根散,當歸四逆加吳茱萸絲養湯及烏頭桂枝湯方。冉氏認為以上八方原本非治療神經之方,然原方中所用之藥,療中風神經閉阻,欲醒豁之,已悟到神經療法。


