六、鄧鐵濤臨證經驗
中風的辨證論治分為昏迷、偏癱、口眼歪斜三類。
昏迷以突然昏倒、不省人事，或發熱或不發熱為主要表現，又分為陽閉證、陰閉證、脫證。陽閉證可用針刺十二井(刺出血)、人中、太沖、豐隆(均用瀉法)，並用安宮牛黃丸或至寶丹及清肝降火、滋陰潛陽之劑，內實熱者急用承氣湯加減，通下可以清上。陰閉證可刺太沖、人中、豐隆(均用瀉法)。並用蘇合香丸及熄風豁痰之劑。脫證可用艾灸關元、神闕(隔鹽灸，不拘壯數)，並用參附湯。若屬腎虧而虛陽浮越，足冷面赤，用地黃飲子。凡適用安宮牛黃丸、至寶丹、蘇合香丸的患者，可用涼開水溶化，不停地點於舌上，可以見效。
偏癱又分為肝陽亢盛、氣虛血瘀、陰虧血虛證。肝陽亢盛者，宜平肝熄風，用羚羊角骨湯，兼熱盛者可加黃芩、蓮子心、生石膏;兼有痰可加膽南星、全蠍、僵蠶;兼失語者加全蠍、石菖蒲，或合至寶丹。氣虛血瘀者宜補氣祛瘀通絡，用補陽還五湯，或黃芪桂枝五物湯。若兼失語加全蠍、石菖蒲、遠志;若以血瘀為主而氣虛不甚者，可用王清任通竅活血湯加減。陰虧血虛者宜養血滋陰，用地黃飲子。兼失語加天竺黃、石菖蒲、生蔥。
口眼歪斜分為風痰阻絡、陰虧陽亢證。風痰阻絡者，宜養血祛風通絡，用秦艽牽正湯。組成：秦艽18 g，川芎10 g，當歸10 g，白芍15 g，生地黃20 g，茯苓15 g，白附子10 g，僵蠶10 g，全蠍10 g，羌活10 g，防風6 g，白術12 g。兼熱者加生石膏、黃芩;痰多者，去生地黃，加膽南星;血虛者，加熟地黃、雞血籐。針灸：地倉、頰車、攢竹、合谷、太沖(均取患側)，久病者當用灸法。陰虧陽亢者，宜滋陰平肝潛陽，用鉤籐飲加減。組成：鉤籐12 g，牡蠣30 g，牛膝15 g，天竺黃12 g，全蠍10 g，決明子30 g，天麻10 g，何首烏20 g，杜仲12 g。針灸：地倉、頰車、合谷(均取患側)、太沖。
