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中風病診治與養生:中醫中藥對中風病的治療經驗  作者:錢榮江

第六章:辨證論治(2)

[日期:2012-12-10] 来源:網路轉載  作者:錢榮江 [字体: ]

  治法:益氣回陽,救陰固脫

  代表方:參附湯合生脈散加減,藥用人參、附子、麥冬、五味子。

  本方回陽救逆。方中人參大補元氣以固脫;附子溫腎壯陽;麥冬、五味子滋陰斂陽。

  臨床加減:汗出不止者,加龍骨、牡蠣、萸肉、黃芪;陰精耗傷,舌干者,加玉竹、黃精;兼有瘀滯者,加丹參。

  本證屬中風臨終證候,除上述方法外,應采用綜合治療措施進行搶救。

  3、恢復期

  1風痰瘀阻

  證候:半身不遂,口眼歪斜,舌強語謇或失語,肢體麻木,舌質暗紫,苔滑膩,脈弦滑。

  證候分析:中風後,氣血運行不利,風痰稽留腦脈,故見半身不遂,口眼歪斜,舌強語謇或失語,風中脈絡,則見肢體麻木,舌質暗紫,苔滑膩,脈弦滑均為風痰瘀阻之象。

  治法:祛風化痰,行瘀通絡

  代表方:解語丹加減。藥用天麻、膽南星、天竺黃、半夏、陳皮、地龍、僵蠶、全蠍、遠志、石菖蒲、雞血籐、丹參、紅花。

  本方祛風化痰活血通絡。方中天麻、膽南星、天竺黃、半夏、陳皮熄風化痰;地龍、僵蠶、全蠍搜風通絡;遠志、石菖蒲化痰宣竅;雞血籐、丹參、紅花活血化瘀。

  臨床加減:痰熱偏盛者,加瓜蔞、竹茹、貝母;頭痛頭暈,面赤,舌紅苔黃,脈弦勁有力等肝陽上亢明顯者,加鉤籐、石決明、夏枯草。

  2氣虛絡瘀

  證候:半身不遂,口眼歪斜,舌強語謇或失語,肢軟無力,神疲氣短,面色萎黃,舌質淡或有瘀斑,苔薄白,脈細澀或細弱。

  證候分析:中風日久,氣血耗傷,氣虛血瘀,脈絡痺阻,故見半身不遂,口眼歪斜,舌強語謇或失語;氣血不足則見肢軟無力,神疲氣短,面色萎黃;舌質淡或有瘀斑,苔薄白,脈細澀或細弱均為氣虛血瘀之象。

  治法:益氣養血,化瘀通絡

  代表方:補陽還五湯加減。藥用黃芪、當歸、白芍、地龍、川芎、桃仁、紅花、牛膝。

  本方益氣養血,活血通絡。方中黃芪益氣養血;當歸、白芍、川芎、桃仁、紅花養血活血通絡;地龍、牛膝引血下行。

  臨床加減:血虛甚者,加杞子、首烏;肢體偏冷,加桂枝;腰膝酸軟者,加川斷、桑寄生、杜仲。

  3肝腎虧虛

  證候:半身不遂,口眼歪斜,舌強語謇或失語,患肢僵硬,拘攣變形,或肢體肌肉萎縮,舌質紅,苔薄,脈細,或舌質淡紅,脈沉細。

  證候分析:中風日久,肝腎虧虛,筋脈失養,故見半身不遂,口眼歪斜,舌強語謇或失語,患肢僵硬,拘攣變形,或肢體肌肉萎縮;舌質紅,苔薄,脈細,或舌質淡紅,脈沉細均為肝腎虧虛之象。

  治法:滋養肝腎

  代表方:左歸丸合地黃飲子加減。藥用地黃、山藥、山茱萸、菟絲子、杞子、川牛膝、巴戟天、石斛、肉蓯蓉、肉桂、茯苓、麥冬、石菖蒲、遠志、當歸、雞血籐。

  本方補益肝腎,養血柔筋。其中左歸丸滋補肝腎;地黃飲子滋腎陰、補腎陽,開竅化痰。方中地黃、山茱萸、杞子補腎益精;菟絲子、巴戟天、肉蓯蓉、肉桂補腎精,益腎陽;川牛膝補腎壯腰;麥冬、石斛養陰生津;石菖蒲、遠志化痰開竅;當歸、雞血籐養血和絡。

  臨床加減:腰酸腿軟甚者,加杜仲、桑寄生;腎陽虛甚者,加附子;兼有氣虛者,加黨參、太子參。

【文章目录】
第1页:作者簡介 第2页:內容提要
第3页:前言 第4页: 第一章 :中風病的概念和特點
第5页: 第一章 :中醫對腦的認識 第6页: 第一章 :腦血管疾病的分類
第7页: 第一章 :腦血液供應 第8页: 第一章 :腦血液循環調節
第9页: 第一章 :腦卒中的發病機制 第10页:第二章 :中風病相關名稱的認識
第11页:第二章 :中風病相關名稱的認識(1) 第12页:第三章 :高血壓
第13页:第三章 :心髒病 第14页:第三章 :糖尿病
第15页:第三章 :血脂異常 第16页:第三章 :吸煙
第17页:第三章 :飲酒 第18页:第三章 :頸椎病
第19页:第三章 :肥胖 第20页:第三章 :高同型半胱氨酸血症
第21页:第三章 :高同型半胱氨酸血症 第22页:第三章 :代謝綜合征
第23页:第三章 :缺乏體育活動 第24页:第三章 :飲食營養不合理
第25页:第三章 :口服避孕藥 第26页:第三章 :促凝危險因素
第27页:第三章 :中風病史和中風病家族史 第28页:第四章 :病因
第29页:第四章 :病機 第30页:第四章:分證病機
第31页:第五章:中醫診斷 第32页:第五章:西醫診斷
第33页:第五章:西醫診斷(1) 第34页:第六章:辨證論治
第35页:第六章:辨證論治(1) 第36页:第六章:辨證論治(2)
第37页:第六章:專方專藥 第38页:第六章:專方專藥(1)
第39页:第六章:專方專藥(2) 第40页:第六章:專方專藥(3)
第41页:第七章:短暫性腦缺血發作(TIA) 第42页:第七章:腦血栓形成
第43页:第七章:腔隙性腦梗死 第44页:第七章:腦栓塞
第45页:第七章:腦出血 第46页:第七章:蛛網膜下腔出血
第47页:第七章:顱內靜脈系統血栓形成 第48页:第八章:張士驤臨證經驗
第49页:第八章:張錫純臨證經驗 第50页:第八章:蔡陸仙臨證經驗
第51页:第八章:任繼學臨證經驗 第52页:第八章:鄧鐵濤臨證經驗
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