三、分證病機
(一) 風痰入絡：多因素體脈絡空虛，風痰乘虛入絡，氣血閉阻，上擾腦脈。故見肌膚不仁，手足麻木，口眼歪斜，言語不利，甚至半身不遂等症。
(二) 風火上擾：多因肝失條達，氣機不暢，肝氣郁結，郁久化火，風火相煽，逆亂上沖犯腦。故見半身不遂，口眼歪斜，眩暈，頭痛，面紅目赤，煩躁易怒等症。
(三) 痰熱腑實：平素飲食不節，嗜食肥甘，易生痰濁，痰濁內生，郁而化熱，痰熱互結，夾風陽之邪，上擾清竅，痺阻腦脈而發病。可見半身不遂、口眼歪斜、腑氣不通、脘腹脹滿、大便秘結等症。
(四) 風痰瘀阻：多因年老體衰，或勞倦內傷，致使髒腑功能失調，內生痰濁、瘀血，借助肝風上竄腦脈，瘀阻脈絡，而致本病。可見半身不遂，口眼歪斜，舌強言謇等症。
(五) 氣虛血瘀：平素體弱，或久病體虛，氣為血帥，氣虛則運血無力，血行不暢瘀滯腦脈，發為本病。可見半身不遂，口眼歪斜，氣短乏力，面色白，困倦，汗自出等症。
(六) 陰虛風動：素體肝腎陰虛，陰虛多生內熱，內熱灼傷陰精，陰不制陽，內風煽動，氣逆血亂，上犯腦脈而發為本病。可見半身不遂，口眼歪斜，心煩，手足心熱等症。
(七) 風火上擾清竅：多見於陽盛之體，平素時有風陽旋動之象，復因情志相激，煩勞過度，引動風陽上擾，氣血逆亂，上犯清竅，擾動神明，可見神志恍惚、迷矇，甚或神昏，半身不遂，口眼歪斜等症。
(八) 痰火瘀閉清竅：痰熱瘀血夾風火上犯於腦，以致清竅閉塞，神明失司，竅閉不開，可見神昏較重，甚至昏聵無知;邪閉經脈，陽氣不宣，則四肢厥冷;髒腑功能紊亂，氣機升降失常，胃失和降，則見嘔吐，呃逆，頭痛等;邪熱迫血，則可見嘔血，便血。
(九) 痰濕瘀閉清竅：素體陽虛，濕痰內蘊，復因煩勞過度，或情志相擊，致風陽內動，濕痰借助風陽上逆，蒙塞清竅，阻止神明出入。可見神昏不語，但多靜而不煩，肢體癱軟，面白唇暗。本證屬陰閉，郁久化熱，可轉化為陽閉，繼續惡化，則可化為脫症。
(十) 元氣敗脫：本證多屬中風病患者病情危篤臨終之時，常由閉證轉化而來。日久竅閉不開，耗傷正氣，正不勝邪，元氣衰微，故見神昏、昏聵等症狀外，還可見五髒真陽之氣耗竭，元氣敗脫的表現。如大汗淋漓，手撒肢冷，目合口開，氣息低微，脈微欲絕等症。本證屬中風危候，多難救治。
