5.祛痰化濕
祖國醫學認為,痰飲是由於身體津液代謝失常所形成的病理產物,一般分為有形與無形兩類:
有形之痰飲:指視之可見、觸之可及或聞之有聲的由口而出的痰飲。
無形之痰飲:由於臨床雖見痰飲之常見症狀,如頭目眩暈、噁心嘔吐、心悸氣短、神昏或癲狂等,但看不到有排出的有形痰飲,而此類病證如按痰飲進行治療,能收到很好的療效,故稱其為無形之痰飲。
痰飲病邪性質屬陰,一般以濃度較大,質地稠粘者為痰;而把濃度較小,質地較為清稀者稱為飲,故兩者區別即在於痰稠而飲稀、痰濁而飲清。痰飲具有聚散不定、流動不居的特性,故可以流竄全身各處而發病。
人體在正常的生理狀態下,水液依靠脾氣的運化、肺氣的宣降、腎陽的氣化蒸騰,方能氣化為津液以滋養全身,或變為汗、尿等排出體外。當人體肺、脾、腎的生命功能失調時,則水液會停留積聚於體內而生成痰飲。
痰飲停留體內,可隨氣機升降遊走於五臟六腑、四肢百骸、五官九竅之中,無處不到,從而阻滯經脈氣血的運行、阻遏氣機的升降出入、影響各臟腑津液代謝之進行,從而產生多種病變。
常見的痰證有:痰阻於肺,可見咳喘咯痰;痰迷心竅,可見胸悶心悸、癲狂、甚至神昏;痰停於胃,可見噁心、嘔吐、痞滿不適;痰停皮下肌肉,可見痰核、陰疽流注;痰阻經絡筋骨,可見肢體麻木、或半身不遂;痰濁上犯頭目,則發眩暈昏冒;痰氣凝結咽喉,可致咽中梗阻,如有異物,吞之不下,吐之不出。
常見的飲證有:飲泛肌膚,則成水腫;飲停胸脅,可見胸脅脹痛、咳嗽引痛;飲停胸膈,常見咳喘倚息、不能平臥;飲在腸間,每致腸鳴瀝瀝有聲、腹滿而食少。
總之,痰飲病證不勝枚舉,朱丹溪在《醫述》中稱「人之病痰者,十有八九。」也說明了痰飲很常見,對於癌瘤患者亦不例外。
痰和濕常常裹結在一起,於是將「痰濕」並稱。痰濕隨氣的運行,無處不到,停於何處,就會引起相應部位的氣機不暢,氣滯痰阻,留滯經脈,則成瘰疬、痰核,痰濕留滯臟腑,可形成各種良惡性腫瘤。
中醫認為,脾的主要功能之一是「運化水液」,是指脾對水液的吸收、轉輸和布散功能,是「脾主運化」的重要組成部分。脾運化水液的功能包括兩個方面。一是食入到人體內的水液,需經過脾的氣化而生成津液,起滋潤作用;二是身體經過代謝後的水液及某些廢物,也要經過脾臟轉輸至肺、腎,再通過肺、腎的氣化作用,化為汗、尿等而排出體外,以維持人體水液代謝的協調平衡。由於脾位於人體中焦,中焦就是指中間部位,故脾在水液代謝中起著重要的樞紐作用。
因此,痰濕的形成與脾的功能關係最大。《素問?至真要大論》說:「諸濕腫滿,皆屬於脾。」就是說,脾氣虛弱,運化水液功能減退,則造成水液代謝障礙,多餘的水液停滯於局部,即可產生痰飲、濕濁、水腫等病變。這就是脾虛生濕、脾為生痰之源和脾虛水腫的發生機理,因此,健脾利濕、祛痰化飲正是臨床上治療痰濕的常用方法。
臨床中如何辨識痰濕呢?
從形體上看,肥胖的人容易生痰濕,中醫有「肥人多痰,瘦人多火」的說法,因為肥人脂肪過多,積聚體內,易生痰濕;瘦人陰液不足,易生虛火。從神態上看,痰濕重的人多反應遲鈍,思維遲緩。從舌苔上看,痰濕者舌苔厚膩,厚苔指舌苔覆蓋舌體,不見舌質,提示病邪旺盛。因痰濕屬於陰邪,所以舌苔濕潤,不會出現乾燥之象。痰濕者經常有較重的汗味和體味,大便多不成形。脈象上多為滑脈,也就是「往來流利」、「如盤走珠」,就好像手指撥算盤珠子一樣圓滑流利。總是,痰濕病邪具有濕邪和痰邪的特徵,臨床中應該根據具體表現綜合判斷。
在飲食上,痰濕的人不可多食肥甘厚味,因為這些食物熱量太高,食用過多後在體內不能被加工成正常的物質,而是成為人體中的垃圾。在血液裡積聚過多可以成為高血脂,在肝臟裡積聚過多可以成為脂肪肝,在皮下可以成為脂肪堆積。飲食要清淡,低鹽低脂飲食,飲食偏鹹容易引起水腫等,釀生痰濕。
飲食應該規律,應該按時服用早餐,因為清晨膽汁開始分泌,如果此時不吃早飯,膽汁排出異常,肝膽氣機不暢,從而容易引起氣鬱;肝氣犯胃,從而影響消化功能,食物不能很好的運化,從而成為痰濕。另外,少吃甜食也能有效預防痰濕。
夏天不要吃太多冷飲、西瓜,因為寒涼飲食容易損傷脾胃的陽氣,一旦脾胃受傷,更容易產生痰濕。少吹空調,夏天濕邪重,正常的出汗可以帶走部分濕邪,在空調房間,一直不出汗或者很少出汗,濕邪不能暢快排出。可以在夏天泡一些姜茶喝,有利於發汗排出濕邪。早晨宜喝姜茶,因為生薑能鼓動氣血振奮外達,使人體開始一天的生命活動;晚上就不適合,因為晚上陽氣內收,以陰氣為主,如果喝姜茶,氣血外達,人體亢奮,就睡不好覺了。
夏天適合吃姜,秋天不適合,也是一樣的道理,因為夏天是個升發的季節,秋天是收斂的季節。
夏天要保持汗液的通暢,出汗也是一種排毒的有效方式。對於腫瘤患者,夏天運動一定不要過度,因為出汗過多,會導致人體正氣的損傷,以微微出汗為宜。如果出汗少,要多運動,一般早上或者晚上涼快時運動;或者運動前喝碗薑湯,夏季堅持喝姜茶,這樣堅持一段時間,出汗功能就會正常。
痰濕者防治腫瘤的藥膳主要有以下這些:
(1)半夏陳皮茶
材料:制半夏15g,陳皮15g,茯苓15g,薏苡仁10g,甘草5g,生薑5片。
做法:將上述藥物清洗乾淨,放入砂鍋中,加清水適量,煎湯取汁。
功用:燥濕化痰,同時還有健脾開胃之功效,適用於痰濕內蘊、飲食不佳者。
(2)健脾化濕粥
材料:薏苡仁60g,白朮20g,茯苓20g,山藥20g,甘草5g。
做法:將上述藥物清洗乾淨,加大米100g,一齊放入砂鍋中,加清水適量,小火煮成稀粥,可加適量冰糖調味。
功用:健脾益氣,化濕抗癌。適用於脾胃虛弱,痰濕內阻者。


