2.溫裡散寒
孫子兵法說:「知己知彼,百戰不殆」,治病也是如此。只有準確地識別癌邪,才能有目的地把癌邪消滅,從而康復。
我們知道,寒為冬季的主氣。寒病有外寒與內寒之分。外寒指外感寒邪,寒邪傷於肌表,則為「傷寒」。內寒是身體陽氣不足、陽虛而產生的。
寒邪的表現,是將自然界寒冷、冰凍、凝結的現象,來比擬身體感受寒邪所出現的一系列臨床表現。
寒邪致病就是寒證,從陰陽的角度來看,實寒證由陰盛引起,主要表現有:惡寒喜暖,四肢欠溫,面色蒼白,疼痛拒按,小便清長,舌苔白厚,脈遲有力。
惡寒與前面的畏寒是不一樣的,畏寒是由陽氣不足引起。惡寒指怕冷,加衣添 被或近火取暖不能緩解,是陰盛的表現,陰盛遏制陽氣導致四肢欠溫。寒性凝滯,血液運行遲緩,不能有效上榮於面,則面色蒼白。寒性凝滯,陰盛凝滯於體內阻礙 氣血運行,導致氣機不暢,經脈不通,不通則痛,故見疼痛拒按。如果疼痛喜按,則屬於虛寒證。寒邪屬陰,陰液過多,導致小便清長。陰寒內盛,血脈鼓動緩慢, 導致脈遲。正邪相爭激烈,故脈象有力。
寒邪的中醫治療就是運用陰陽制約的性質,寒者熱之,使用熱性藥物治療,這些藥物稱為溫裡藥,常用的溫裡藥物有:附子、肉桂、乾薑、吳茱萸、小茴香、高良姜、花椒、丁香、蓽茇、胡椒等。
臨床中有腫瘤患者詢問附子可以大量服用嗎?
教科書上記載:附子甘而大熱,達表入裡,峻補元陽,為「回陽救逆第一品 藥」。上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽,宜心脾腎之陽虛證。本品辛熱,溫經通絡,走而不守,有較強的散寒止痛之功,尤善陰寒內盛疼痛劇烈者。凡上下內外,果 有真寒,無所不用。本品有毒,宜先煎0.5小時~1小時,至口嘗無麻辣感為度。辛熱燥烈,孕婦及陰虛陽亢者忌用。反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。生品外 用,因有毒,內服須炮製。若內服過量,或炮製、煎煮方法不當,可引起中毒。常用量為 5g~15g。臨床上有人大量服用附子未見中毒,可見教科書的知識只是一個參考,盡信書不如無書。對於癌瘤患者,用附子的量可以不受教科書的限制,要根據 寒邪的嚴重程度以及正氣的虛損程度來綜合判斷使用附子的量,如果大量使用時應該在經驗豐富的醫師指導下進行。實際上中藥用量的多少主要是依據病情決定的, 如果病情重,當用藥量大,病輕用藥量就小,藥物用量與病情嚴重程度相適應,從而提高療效,藥到病除。


